如何治疗睾丸扭转概述更新时间:2013-05-24

一般情况下睾丸扭转与精索扭转同时发生，使精索内的血液循环发生障碍，引起睾丸的缺血、坏死，常可导致阳痿。睾丸扭转好发年龄以20岁以内者为多，12～18岁者占65%，但从新生儿至70岁老人均可发生。保护好睾丸必不可少的。及时的治疗睾丸扭转也是非常重要的。

睾丸扭转的治疗可用如下方法：

(1)手术复位：睾丸扭转作出诊断后应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

(2)手法复位：一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。

(3)对怀疑有睾丸扭转的病人，应及时进行手术探查，这是一个重要的原则。尤其是另侧睾丸已切除者，更应注意保护睾丸的存活，以免拖延时间带来不可挽救的后果。

睾丸扭转的治疗目的是挽救睾丸。睾丸扭转复位后阳痿的发生不但与睾丸扭转程度有关，与患者从发病到就诊、确诊的时间均关系重大。临床资料表明：发病后5小时内行睾丸扭转复位术者，阳痿的发生率约15%左右，10小时以内行睾丸复位术者阳痿的发生率可达25%，如超过10小时者阳痿的发生率则更高。因此，对于睾丸扭转手术复位后要进行长期随防，观察的内容主要为睾丸大小，一般术后随访3～6个月。有报告睾丸扭转复位术后 17%～2 3%发生睾丸萎缩。如为单侧睾丸扭转，且发病年龄在青春期前者一定要观察到青春期，并注意有无性功能障碍发生。尤其是伴有一侧睾丸功能低下者，阳痿发生的可能会更大。

日常生活中，不少男子对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗。个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸，通过上述的描述，相信大家都有一个大致的了解，希望一旦遇见睾丸扭转一定要及时的治疗。以免出现不幸。

审编医生

王帅泌尿外科 副主任医师 医院：贵州医科大学第三附属医院

主治疾病：精索静脉曲张,男性不育症,前列腺炎,包皮过长,尖锐...详情>