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(一)发病原因
心包转移瘤的原发病变80%为原发性支气管癌、乳腺癌、白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤。较为少见的是胃肠系统肿瘤、卵巢癌、宫颈癌、肉瘤、胸腺癌及黑色素瘤。
(二)发病机制
心包转移瘤的形成通过下述途径：
1.恶性纵隔肿瘤广泛附着到心包。
2.肿瘤小结通过血源或淋巴播散沉积于心包。
3.肿瘤浸润弥漫心包。
4.原发性心包肿瘤心包局部浸润。
心包转移瘤的主要病理过程是肿瘤侵及心包导致血性或浆液性渗出，其发展极为迅速，可产生急性或亚急性心脏压塞。来自于肉瘤、黑色素瘤等的心包转移瘤可侵及心室和心包内血管，导致急性心包扩张和致命性心包填塞。心包增厚与心包渗出可同时并存或单独存在，类似渗出-缩窄性心包炎或缩窄性心包炎的病理改变。