小儿急进性肾小球肾炎的检查项目有哪些？

　　检查项目：尿液化验、肾功能检查、核素肾图

　　1.尿液分析

　　常见肉眼血尿，大量蛋白尿，白细胞尿及管型尿，尿比重及渗透压降低。

　　2.血常规

　　多有严重贫血，白细胞计数及血小板可正常或增高。

　　3.肾功能不全

　　表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高，肌酐清除率明显降低，酚红排泄实验明显减少。

　　4.免疫球蛋白

　　多增高。表现为γ球蛋白增高，IgG增高，C3可正常或降低，降低主要见于狼疮性肾炎、急性链球菌感染后肾炎的患儿。

　　5.血中抗肾小球基底膜抗体

　　阳性。主要见于Goodpasture综合征，还可通过ELISA定量检测抗肾小球基底膜抗体的浓度，一般补体C3正常，降低者见于链球菌感染后肾，狼疮肾炎及膜性增生性肾炎。

　　6.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)

　　阳性。ANCA阳性的病例可分为C-ANCA及p-ANCA，前者阳性主要见于韦格肉芽肿，后者阳性主要见于显微镜下结节性多动脉炎，即所谓特发性RPGN，该病可能是显微镜下结节性多动脉炎。

　　7.病理及活检检查

　　急进性肾小球肾炎的病理及活检检查。

　　8.影像学检查

　　核素肾图显示肾脏灌注和滤过减少;数字减影血管造影(DSA)可发现无功能的皮质区域，腹部平片检查可发现肾脏增大或正常大小，而轮廓整齐，但皮质与髓质交界不清。静脉肾盂造影(IVP)显示不良，但肾动脉造影血管内径正常，血流量不减少。

　　9.肾脏超声检查

　　可发现肾脏增大或正常大小而轮廓整齐但皮髓质交界不清。