小儿急性血行播散型肺结核应该做哪些检查？

1.血象 白细胞总数可以明显增高，中性多形核白细胞增高及核左移，淋巴细胞减少，单核细胞增多。少数病人白细胞减少，中性粒细胞增高。

2.血液检查 血沉可增快。

3.病原菌检查 痰或胃液中结核菌的检出率不高。

4.结核菌素试验 约4.3%病儿对OT 1mg仍为阴性(假阴性)。

5.脑脊检查液检查 腰椎穿刺检查脑脊液有助于发现结核性脑膜炎。

1.X线检查 一般在临床症状出现2周后X线片上才有发现。胸部透视检查往往容易漏诊。早期X线片不典型，可见肺透明度减低或纹理消失似有微粒感，心缘模糊，肺门影可增大。当疑及本病时应重复照肺部X线片。典型的X线所见为两肺散在均匀一致粟粒状阴影，肺纹理消失，粟粒灶周围呈炎性反应和病灶融合时则呈点片雪花样阴影。病变进展融解可形成空洞或小泡性肺气肿，严重者可并发自发性气胸，纵隔气肿或皮下气肿。本病常同时存在原发性肺结核病灶。

2.眼底检查 应作为急性血行播散型肺结核的常规检查之一，有一定的诊断意义。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>