少儿慢性咳嗽的病发原因

小儿咳嗽，是一种常见于幼儿身上的疾病，小儿慢性咳嗽会对少儿的身体产生一定的影响，所以了解慢性咳嗽的病发原因是很重要的。只有在真正正确认识病发原因的时候，才能更好的预防疾病，所以爸爸妈妈们更要深入了解慢性咳嗽。下面给大家介绍慢性咳嗽的病发原因。

1.呼吸道感染和感染后咳嗽

呼吸道感染是儿童咳嗽就医的最主要原因：5岁以下儿童年伴有咳嗽的呼吸道感染3.8~5次;10%学龄儿童，20%学龄前儿童因咳嗽就诊;呼吸道感染后的平均咳嗽时间1～3周，但有10%的咳嗽时间会超过4周;37.6%儿童呼吸道感染者有病毒合并肺炎支原体、肺炎衣原体感染。约53%的咳嗽由多种因素引起。急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。

咳嗽和气道高反应性常同时存在。部分儿童呼吸道感染后可能存在一过性气道反应性增高。咳嗽和气道高反应性为独立的生理反射。

2.哮喘与儿童慢性咳嗽

咳嗽是哮喘的主要症状之一，不能单纯以咳嗽为依据诊断哮喘。最近的文献证实，由于缺乏典型的哮喘样炎症变化和对激素治疗反应低下，大多数儿童孤立性咳嗽并无哮喘。

3.上气道咳嗽综合征(UACS)

原因主要是感染、变应性鼻炎、鼻窦炎等等。鼻炎/鼻窦炎在年长儿并不少见，常表现喉痒、疼痛，咳嗽，咯粘液脓性痰，部份患儿喉部有分泌物流动感;查体咽部淋巴滤泡增生，可呈鹅卵石样。

4.胃-食管反流与儿童咳嗽

美国胸科医师学会的观点，胃-食管反流是慢性咳嗽最主要的3个原因之一 但是它仅仅是依据于专家的看法和有限的几项非对照研究，而不同地区患病率相差甚远。文献认为胃-食管反流伴吸入是致病原因。

5.心因性咳嗽

在儿童和青少年较常见。特点是入睡后不咳嗽，常有焦虑症状，儿童特征性的雁叫样咳或犬吠样咳有助于诊断，临床并不少见。咳嗽特征只有提示作用，不具有诊断作用，采用排除性诊断。

6.儿童抽动症(TIC)与咳嗽

现在，用兴奋剂控制儿童注意力缺陷症在增加，许多患者易出现抽动症。其中兴奋剂(如利他林)被认为可加重或诱发抽动症的发生，儿童抽动症可表现为非特异性干咳。

7.儿童异物吸入

儿童可发生异物吸入，约有50%的儿童异物吸入时无目击者，20%的儿童异物吸入后1周以上才就诊。因此对于每一个原因不明的持续咳嗽儿童都要排除异物吸入的可能，如异物未能及时清除，可导致永久性的气道损害。

8.先天性呼吸道疾病

主要见于婴儿。多种原因导致慢性咳嗽。如喉气管支气管软化、狭窄;血管环压迫;气管食管瘘吸入;纤毛运动障碍。

小儿慢性咳嗽会对少儿的身体造成不好的影响，所以爸爸妈妈们一定要在日常生活中，时刻做好预防咳嗽的措施。小儿不管在身体上还是生理上，都要比成年人脆弱好多，为了幼儿的身体健康，爸爸妈妈要深入了解小儿咳嗽的知识，一旦出现问题，才能找出正确的治疗方法。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>