小儿预激综合征如何鉴别诊断？

　　预激综合征为一心电图诊断，常于心电图检查时偶然被发现，或因发生阵发性室上性心动过速而引起注意。新生儿期预激综合征多于1岁以后可自行消失，或演变为隐型。此与新生儿期传导系统尚保留胚胎期的房室之间心肌纤维的连续有关。大约一半以上的患儿发生阵发性室上性心动过速。有时出现期前收缩。此种心动过速往往反复发作。尤其初次发病年龄在1岁以后者更易复发。预激综合征，心室激动顺序异常，故可产生与心室肥厚或束支传导阻滞相类似的图形。如不注意P-R间期缩短，而仅注意QRS波增宽，往往可造成误诊。B型预激综合征可误诊为左束支传导阻滞，C型可误诊为右束支传导阻滞，鉴别见表1。A型可误诊为右室肥厚，但后者电轴右偏，P-R间期正常。