血管迷走性晕厥如何鉴别诊断？
对于反复晕厥发作的患儿，经过详细的询问病史，了解发作时的症状与体征，再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断，但要与以下疾病进行鉴别：
心源性晕厥 该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停，导致
脑缺血所引起。多见于严重的主动脉瓣或
肺动脉瓣狭窄、心房黏液瘤、急性心肌梗塞、严重的
心律失常、Q-T间期延长综合征等疾患。通过仔细询问病史、体格检查、心电图改变等易于鉴别。
低血糖症
本病常有饥饿史或使用降糖药的病史，主要表现为
乏力、出汗、饥饿感，进而出现晕厥和神志不清，晕厥发作缓慢，发作时血压和心率多无改变，可无
意识障碍，化验血糖降低，静注葡萄糖迅速缓解症状。
癫痫 对于表现为
惊厥样晕厥发作的血管迷走性晕厥患儿要注意与癫痫鉴别，通过做脑电图、直立倾斜试验的检查不难鉴别。
直立调节障碍
该病患儿表现为由卧位直立瞬间或直立时间稍长可有出现
头晕、
眼花、
胸闷不适等症状，严重者可有
恶心、
呕吐，甚至晕倒，不需治疗能迅速清醒，恢复正常。可通过直立试验、直立倾斜试验等加以鉴别。
癔病性晕厥
该病发作前有明显的精神因素，且在人群之前。发作时神志清楚，有屏气或过度换气，四肢挣扎乱动，双目紧闭，
面色潮红。脉搏、血压均正常，无病理性神经体征，发作持续数分钟至数小时不等，发作后情绪不稳，如有晕倒，亦缓慢进行，不会受伤，常有类似发作史，易于血管迷走性晕厥鉴别。
此外，本病还要与
过度换气综合征等鉴别。
