患有哮喘吸氧有用吗

“哮喘”是一种常见的慢性病，据最新资料统计，全球共计有超过3亿的哮喘病患者，其中50%的病人在幼年就发病，20%有家族史。根据其发病原因，可分为肺原性和心源性两种，一般来说较为常见是支气管哮喘，表现为反复发作，经久不愈，有的哮喘病人从青少年起病，进入老年后仍然经常发作，故民间有“内科不治喘”的说法。那么，患有哮喘吸氧有用吗？下面就和小编一起来了解一下吧。

哮喘严重发作时，由于患者的通气功能障碍，会发生严重的缺氧和酸中毒，持续时间长了会出现如心肌缺氧、大脑缺氧导致心绞痛、心力衰竭、肺性脑病等严重后果，长期反复发作常并发慢性支气管炎和肺气肿、肺心病；女性患者如在孕期内发作，对胎儿也会有很大影响，可因缺氧而导致流产、早产或胎儿围产期死亡等后果。

一般在哮喘急性发作时，给予较高浓度的氧气吸入，但须警惕无控制吸氧将导致二氧化碳分压进一步增高。哮喘发作时，由于支气管粘膜发生水肿，气道内分泌物增多，会加重气道阻塞情况而导致换气功能障碍。气道阻塞后可引起肺泡通气不足及通气血流比例失调，造成机体组织缺氧。轻度哮喘患者的气道痉挛可谓一般的支气管扩张剂缓解。加上一些通畅呼吸道的措施，如使用稀释痰液和促进排痰的药物，患者的缺氧情况一般不会出现，因此，轻度哮喘不需要吸氧。中重度哮喘发作时，动脉血氧往往已经正常。

这种情况下，一般的支气管扩张剂虽能缓解支气管痉挛，但不能改善低氧血症，甚至还会造成血氧分压下降。如此缺氧现象如不尽快解除，患者可出现高碳酸血症而引起一系列并发症。解决缺氧的途径就是通畅呼吸道后吸氧。

所以，哮喘患者在缓解期及轻度哮喘发作期一般不需要吸氧；中度发作可根据情况考虑吸氧；重度发作和危重哮喘患者在处理时应立即吸氧。给氧必须适当地加以湿化和温化，温化可使粘痰稀释，容易咳出，防止气道内粘液栓塞，温化是为了防止气道粘膜受寒冷的直接刺激。

审编医生

何洁呼吸内科 副主任医师 医院：中日友好医院

主治疾病：肺癌，哮喘，慢阻肺，间质性肺疾病...详情>