医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
对于心包炎是否需要手术这一问题，如果患者病情较轻，一般情况下不需要手术，配合内科医师使用抗生素和血管扩张药物缓解症状，改善心肌功能即可。如果病情较重，且已经对心脏造成压迫，有引起生命危险的可能，则必须通过心包穿刺、引流或者切除等手术方式，将心包积液排出，同时再结合药物治疗原发性疾病来控制病情。
心包炎按病情进展程度分为急性和慢性两种，其中慢性心包炎症状较重者可能会出现缩窄性心包炎。它的手术治疗方法有心包穿刺术、心包切开术、心包切除术三种，详细内容如下。
1、心包穿刺术：它是治疗化脓性心包炎的主要手术方法，此手术适用于心包填塞、无明确病因的渗出性心包炎，术后可达到鉴别感染源，减轻心包压痛的目的；
2、心包切开术：通过对胸骨旁心包或剑突下心包切开引流的方式，来治疗慢性缩窄性心包炎。术后在引流管通畅的情况下，每天用抗生素溶液冲洗，并对患者采取全身抗生素和营养支持；
3、心包切除术：此手术是在胸骨中心进行切口，并将心包完全剥离、切除。一般在药物治疗和心包穿刺效果均不理想的情况下，考虑此手术方式。它对治疗狭窄性心包炎效果比较好，术后可减轻心包压迫。
心包炎的病因比较多样，如感染病毒和细菌、肿瘤、自身免疫疾病和代谢疾病、邻近器官疾病和物理损伤均可导致此病的发生。对于此病的检查一般通过临床表现、X线、心电图、超声心动图等进行诊断，再根据不同病因的心包炎特点进行病因诊断，并进行心包穿刺活检。
目前，心包炎的治疗和预后取决于病因、早期诊断和正确治疗，绝大部分患者预后都比较良好，后遗症虽然可能存在，但积极治疗多数对生活影响不大。对于日常的防治，患者应在日常生活中加强锻炼、调节情绪、合理饮食，提高身体抵抗力，同时对原发性疾病积极治疗，来达到防治目的。
