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心肌炎
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心肌炎诊断方法是什么更新时间:2016-01-14

心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,可分为感染性和非感染性两大类。前者由细菌、病毒、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等感染所致,后者包括过敏或变态反应性心肌炎如风湿病以及理化因素或药物所致的心肌炎等。由病毒感染所致心肌炎,病程在3个月以内者称急性病毒性心肌炎。小编今天为大家带来通常的诊断方法。

心肌炎诊断方法是什么

心肌炎的症状轻重有多种,病情严重程度也不尽相同。轻者没有任何的临床表现;严重者可发生猝死、严重心律失常、休克,以及大家熟知的心力衰竭,急性期死亡也是很有可能。成人病毒性心肌炎的临床表现比较轻,这是跟大多较新生儿和儿童病毒性心肌炎对比而来的结论。这种情况突然死亡率低,病例治疗效果良好。但重型患者少数人中就有急性期后持续心腔扩大的例子,临床中与扩张型心肌病相似,又被称为“亚急性或慢性心肌炎”、或者“扩张型心肌病综合征”之称。这些患者的自然病程没有重叠。有点患者病情属于进行性质发展,心腔扩大以及心力衰竭同时致死;也有部分心腔扩大,而无心力衰竭的症状表现,持续数月乃至数年这么久,及时不治疗,心功能能自行改善并持续稳定;还有一部分患者可能再度病情恶化,这时情况就不容乐观了。

病毒性心肌炎确诊不是一件容易的事情。病毒性心肌炎临床表现缺乏特异性,多数辅助检查均的针对性也不足应付。如何融合临床表现跟实验室实验结果?如何切实诊断病毒性心肌炎?国际上尚无统一回答。因为仅有病毒感染,甚至说心肌炎之类症状都不足以确诊病毒感染心肌。目前我国临床诊断上,对急性病毒性心肌炎比较宽松。病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷心悸等普遍表现的,获得外周血病毒病原学依据的,都会判定为为急性病毒性心肌炎,往往患者会产生一定的精神和经济负担。进一步加强临床医师们对急性病毒性心肌炎的认识迫在眉睫,上两次诊断标准草案已经不能满足现状,本次研讨会又做了修订,以作为现阶段急性病毒性心肌炎诊断时的重要文献。

心肌炎的诊断一般根据病因的特症、心脏方面的临床表现和体征、实验室实验检查发现的心电图异常、心肌坏死标志物增加、超声心动图的非正常形态,同时还要排除其他的心脏疾病。心肌炎的确切诊断需要病理组织学的证据,因此特别严谨,也是一门高技术含量的学问。

审编医生
侯争飞心血管内科 主治医师 医院:内江市第二人民医院

主治疾病:先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖...详情>

心肌炎相关问答

一般病毒性心肌炎怎么治疗,需要休息多久。 你好,根据你的描述,考虑病毒性心肌炎主要针对感染和心肌炎进行治疗,平时注意休息,避免重体力劳动,必要时可以使用营养心肌药物进行治疗。
喘不上来气,咳嗽,发烧去医院检查心肌炎了4岁 就是因为上呼吸道感染所引起的,因为有心肌炎是病毒感染引起的,目前需要到医院去进一步的积极配合治疗,止咳平喘抗炎抗病毒,治疗好了以后就没问题了,因为这个问题就是由于心肌炎所诱发。
胸闷。以前有过心肌炎 病情分析:根据你描述的情况来看,导致胸痛可能和剧烈运动有关系。指导意见:但建议最好到医院做心电图以及心肌酶的检查。如果没有什么问题的话,先要注意休息,要避免剧烈的运动。