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系膜增生肾小球肾炎在起病之前常有上呼吸道感染等前驱症状,部分患者起病较隐匿,临床上主要表现为无症状蛋白尿或者是血尿,有时也可表现为慢性肾炎综合症、肾病综合症等。那么系膜增生肾小球肾炎究竟如何治疗的?下面就给大家介绍一下治疗的方法。
1.糖皮质激素
对于有大量蛋白尿或者是肾病综合症的患者,无论病理改变轻重,都需用足量的糖皮质激素治疗。不过对激素依赖或者是不敏感的患者,可在应用激素的同时加用免疫制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丙酸氮介等。一般临床上应用较多的是环磷酰胺,这种药物有助于巩固疗效,提高患者缓解率,并延长缓解期。
2.ACEI
ACEI不仅能降低肾小球的内压与基底膜通透性,而且还能抑制细膜细胞的增殖,从而减少蛋白尿,保护肾功能。这类药物主要适用于有无症状性蛋白尿、非肾病范围蛋白尿或者是孤立性血尿的患者。
3.肝素
肝素被证实能有效抑制住细胞细胞增殖,降低系膜细胞、纤维母细胞等的生长因子,从而控制住细胞基质合成。同时要了解的是,该药还具有保护、修复肾小球基底膜电荷屏障的效果。
4.青霉素
由于约50%的患者有前驱感染,在上呼吸道感染之后急性疾病,所以对于这类患者可能还需要进行青霉素治疗。
以上就是用来治疗系膜增生肾小球肾炎的方法,通过这些方法治疗之后,绝大多数患者可被治愈,少数会经常复发,严重者肾功能会逐渐减退,然后进展为终末期肾病。当然,除必要的治疗之外,患者在病情缓解后,1~3个月需复查肾功能、血清生化、血尿常规等项目,以监测治疗效果以及有无疾病复发或者是加重现象。