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乳汁吸入性肺炎是由吸入胃中的乳汁倒流或者口咽乳汁阻塞引起的而导致下呼吸道感染的疾病。在许多健康的成年人中,经常会发生少量误吸现象,但是人体正常的防御机制(咳嗽,肺纤毛)会清除该物质,一般没有不良影响。但是,误吸严重可能导致化学性肺炎、呼吸道阻塞和细菌感染。乳汁吸入性肺炎的常见部位是右肺下叶的心尖和后段,如果患者仰卧,则误吸的乳汁也可能进入上叶的后段。
如何预防吸入性肺炎:避免可能导致误吸的行为、服用会昏昏欲睡的药物时要小心、定期接受适当的牙齿护理。医生可能建议由病理学家或吞咽治疗师进行吞咽评估,一起进行吞咽训练和加强喉咙肌肉的工作,可能还需要改变饮食。许多患有乳汁吸入性肺炎的人还患有其他影响吞咽的疾病,这会导致更长的恢复时间。
治疗取决于乳汁吸入性肺炎的严重程度,治疗的结果和持续时间取决于总体的健康状况,既往病情和医院政策,治疗严重的乳汁吸入性肺炎可能需要住院,吞咽困难的人需要停止口服食物。医生会根据患者的病情开抗生素,不过需要确保在处方期间的整个时间内服用抗生素,这个时期可能从一到两周不等。如果吸入性肺炎引起呼吸困难,可能还需要支撑治疗。治疗包括补充氧气,类固醇或呼吸器的帮助。根据慢性误吸的原因也有需要进行手术的可能,例如,如果吞咽问题对治疗无反应就需要对饲管进行手术。
预后取决于根本原因,包括患者的总体健康状况,并发症的存在,诊断的速度和有效的治疗。预防手段最好是将床头保持30度角,这样可以降低有风险的人患乳汁吸入性肺炎的风险。注意高危患者的鼻胃喂养,如呕吐反射不良,吞咽困难。