怎样区分新生儿生理性黄疸和病理性黄疸

新生儿诞生后，除了伴随先天性疾病的风险，也会因为后天免疫系统没有完全建立，而感染不同的疾病，今天来聊聊新生儿刚出生时的一种常见疾病新生儿黄疸。新生儿黄疸可以分为两大类，分别是生理性黄疸和病理性黄疸，那么二者该如何区分呢？接下来给大家详细介绍。

　 一、时间

生理性黄疸出现的时间多为出生后2~3天，也有出生5天后才出现，大多数在3天后症状明显，5天后到达高峰期，生理性黄疸在7天后都会自行消退，不会超过两周。病理性黄疸出现时间为出生后24小时内，不进行治疗干预会引发神经受损。

二、检查

新生儿出现黄疸后，判断是否病理性黄疸的标准是测定血清胆红素含量，一般正常新生儿胆红素含量不超过12Mg%，早产儿不超过15mg%。此外，还可以根据黄疸蔓延的速度来判断，生理性黄疸是从巩膜开始，然后面部、颈部直至躯干，时间大约3天，而病理性黄疸从开始到蔓延全身不会超过2天。

三、治疗

生理性黄疸患儿一般无需治疗，建议进行母乳喂养，以便迅速建立肠道菌落，从而刺激肠道，加速排便，减少肠道内胆红素吸收即可。病理性黄疸的治疗需要光疗和药物治疗，具体选用哪种治疗方式还需要结合黄疸的发病因素，通常会用到免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥等药物。特殊情况还会采用换血疗法，多用于病理性黄疸伴随有溶血症和败血症的患儿。

上文从三个方面对生理性黄疸和病理性黄疸进行阐述，这两类黄疸在临床都比较常见，进行合理规范的治疗可以完全治愈，但少数病理性黄疸患儿会出现发育不良、听力障碍的后遗症。现代医学认为母乳喂养对新生儿黄疸的预防有一定作用。

审编医生

王辉儿科综合 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：腹泻,荨麻疹,新生儿黄疸,腹痛,便秘,咳嗽,贫血,...详情>