小儿先天性膈疝怎么办

小儿先天性膈疝从比例上来说是腹腔内的脏器通过膈肌上的缺口进入到胸腔的的一种表现。发病率不高，但是患病之后致死率较高。患病之后最主要的症状是胸闷、呼吸急促、伴随面部发绀，少数患儿会出现长期的呕吐和咳嗽。想要治疗这种疾病，目前主要有以下方式。

1.一般治疗

如果患儿的症状比较轻微，且没有出现呼吸衰竭的表现，可以进行一般治疗。胡哪儿要注意营养的均衡补充，单次进食量不宜过多，可以采用少食多餐的方式，而且在日常要尽量保持半卧位。

2.药物治疗

药物治疗需要根据产前和产后进行区分。对于产后出现膈疝的患儿，可以使用肺表面活性物质、吸入性的一氧化塘或者是氟氧化合物液体进行湿润通气，加强肺部的功能，缓解呼吸苦难弄的症状。而对于产前检查出来的膈疝，可以让孕妇使用糖皮质激素类药物，或者是谷胱甘肽进行治疗，可以促进胎儿的肺部发育，防止出现早产儿呼吸窘迫综合征。

3.手术治疗

对于先天性的后外侧疝，可以通过经腹腔镜膈疝修补术，或者是开腹膈疝修补术进行治疗。需要根据患儿的膈肌缺损陈程，选择人工补片或者是自体组织进行修补，具有见效快，治疗效果好的优点。而对于先天性食管裂孔疝，在修补的同时还需要同步对食管的损伤进行修补。另外，若是在产前检查出胎儿患有先天性膈疝，尤其是怀孕时间少于24周的情况，通常要考虑终止妊娠。

以上就是治疗小儿先天性膈疝的几种方式。这种疾病的治疗效果根据疾病种类和严重程度的不同具有较大差异。一般对于先天性后外侧疝患者，如果没有出现严重的畸形和并发症，通常预后良好，但若是嵌入胸腔的气管应受到压迫发生坏死，则致死率较高，即便治愈，也会留下明显的后遗症。

审编医生

陆森普通外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：消化道肿瘤，肠梗阻，胰腺炎，乳腺疾病，甲状腺疾病，...详情>