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血气胸
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血气胸的鉴别诊断是什么?更新时间:2013-08-16

血气胸的病情可轻可重,轻的仅有胸闷,气促。严重的则起病急骤,突然胸痛,呈刀割样锐痛,随呼吸加重。大量气胸,心脏、气管向对侧移位。若胸腔积气突然增加,可有呼吸困难,大汗淋漓,紫绀烦躁不安,或四肢抽搐,手足冰冷,面色苍白血压下降,休克或窒息,危及生命。所以,要及时的鉴别诊断是否为血气胸,及早治疗。

血气胸的鉴别诊断:

当急性失血时,患者可出现胸闷、气促、呼吸困难等不适。因循环血量骤减,患者甚至可出现血压下降等低血容量休克症状,例如脸色苍白、出冷汗脉搏细速。另外,中量以上的血胸可因胸腔内血液积存,压迫肺脏,使通气功能受到影响,造成呼吸功能障碍,同时胸膜腔内的大量出血,可压迫纵膈,使纵膈移位,造成血液回流受阻,加重循环功能障碍。如不及时抢救,可危及生命。方某能救回一命,应归功于得到了及时的救护。

急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作等占70%以上,血气胸可单独发生,也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时,如穿透或闭合的胸壁损伤,肋骨骨折,纵隔伤,胸腹联合伤,胸部异物以及挫伤窒息,损伤性湿肺,爆震伤,所谓闭合胸伤三大综合征等伤均可合并血气胸。因此,对任何一个胸部外伤的伤员,都要检查有无血气胸。小量的血气胸可无明显症状。其中轻微者如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20%~25%者,可观察待其自行吸收。大量出血或高压积气的严重血气胸是胸部伤死亡的主要原因之一,必须紧急处理。急性血气胸与其它类型严重的胸部伤一样,在诊断和治疗上必须同时进行。及时给予有效的医疗,这样可使病人转危为安,否则可因未及时抢救而死亡。

大量出血或高压积气的严重血气胸要紧急处理,它是导致死亡的主要原因之一。特别是胸部外伤的伤员都要检查是否有血气胸,血气胸没有有效的预防措施,早诊断早治疗是关键!

审编医生
薛磊整形外科 副主任医师 医院:河北省儿童医院

主治疾病:各种小儿“胎记”(血管瘤、色素痣)及体表肿物的激光...详情>

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有过血气胸都四年了,现在还时常有喘不过气 可以先检查一下胸片,观察一下有无肺部实质性的病变还可以做肺功能检测,如果都没有问题,现在的症状有可能是神经官能症,和原来的血气胸关系不大。建议平时要多休息,避免劳累,不要着急生气。
2017.3.31三位院右侧血气胸 你好很愿意为你解答问题,根据你描述的情况。右侧血气胸是由于肋骨多发骨折后导致的。最好是进行胸腔闭式引流手术,术后要及时复查,胸部正位片,进行胸部的固定,减少活动,以免再次损伤。