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我想每个人都有这样一个愿望，那就是没病没灾，但是很多时候会发生我们不想的事情，像疾病的突如其来让很多人安逸的生活便从此一蹶不振，我们只有做到提前预防以及及时治疗才能拥有健康的身体。今天我们给大家介绍的是腰疝的治疗方法。
在12肋及髂嵴之间，腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出，称为腰疝(1umbar hernia)，亦称背疝，1672年Barbotte首先报道本病，Budgen(1728)首次报告了先天性腰疝，Garangeot(1731)在尸检中发现第1例腰疝嵌顿者，而第一例腰疝修补手术是由Ravanton(1750)医生完成的，1783年Petit详细描述了下腰三角的解剖界限并报道了1例腰疝嵌顿病人，因此下腰三角又被命名为Petit三角。在1866年之前，外科医生认为所有的腰疝均由下腰三角疝出，直到Grynfeltt提出了上腰三角(Grynfeltt三角)的存在后，临床医师才逐渐对腰疝有了全面的认识。腰疝疝囊位于腰区的肌肉之间，可发生在上腰三角或下腰三角，临床较为罕见。
腰疝治疗前的注意事项?
(一)治疗
1.非手术治疗
(1)适应证：①2岁以内的小儿，因随着年龄的增长，腹壁肌肉不断发育，局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌者。
(2)方法：小儿可用疝带局部加压治疗，成人暂用弹性绷带紧束支托，以防止疝环进一步增大。
2.手术治疗 腰疝修补手术是治疗的基本方法。
(1)适应症：①2岁以上的小儿，经非手术治疗疝囊无明显缩小者。②大疝有明显临床症状者。③腰疝发生嵌顿者。
(2)手术原则：①还纳内容物：手术时先游离疝囊，小的疝囊不必切开，可直接将其推进囊口内;大的疝囊回复疝内容物后，应将多余的疝囊切除。②关闭腹横筋膜缺损，修补腹壁缺陷：较小的腹壁缺陷可用丝线连续缝合疝环、周围筋膜及肌肉加固，缺损过大者则要求利用肌肉带蒂或游离阔筋膜、腰筋膜、臀筋膜转移修补，或使用人造合成材料加强修补。1997年Heniford报告应用腹腔镜经腹膜后间隙修补腰疝，方法是建立腹膜后间隙后，置入聚丙烯或聚四氟乙烯补片固定于髂嵴与第12肋之间，并取得了较好的疗效。
(3)腰壁缺损修补方法：
①Dowd手术：腰疝修补首先要求缝补或叠瓦式缝合腰背部筋膜，再采用Dowd手术将腰三角两侧肌肉直接拉拢缝合(图5)。在腰上三角区可利用背阔肌筋膜向外侧翻转缝补缺损。在腰下三角区可将带蒂的臀大、中肌筋膜和阔筋膜瓣自髂嵴向上翻转缝补缺损。巨大腰疝可采用自体阔筋膜或聚丙烯网片修补。
②经后腹膜镜手术：Habib (2006)通过后腹膜镜或经腹腔后腹膜镜手术进行无张力修补获得较好效果。首先在腰部作一小切口，以手指分离后，插入10mm的套管针制造后腹膜气腹。在直视下，解剖后腹膜脂肪，并将5mm的套管针插入11肋外侧，将腹膜后脂肪内翻入后腹膜腔，游离侧腹膜、结肠和输尿管，暴露腰壁，观察缺损。然后将聚丙烯假体网与腰壁缝合，覆盖缺损。当后腹膜腔难以关闭时，需采用膨化聚四氟乙烯网(e-PTFE)关闭缺口。
(二)预后
经手术治疗后均可痊愈。
通过以上介绍大家应该有了一定的了解，如果还有不确定的可以及时去医院检查确诊，并要积极配合治疗，这样才能快速消除疾病，我们有问必答网的工作人员也可以帮助您不明白的问题。最后祝大家有个好身体!
