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胰腺炎
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胰腺炎的治疗方法有哪些呢?更新时间:2015-04-08

很多人都知道胰腺炎是一个很麻烦的疾病,因为胰腺炎患者必须接受长时间的治疗之后才可以康复,所以每一个人都要去避免让自己的胰腺受到伤害,从而防止自己患上胰腺炎,那么胰腺炎的治疗方法有哪些呢?

1.一般治疗

  急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。

  (1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀

  (2)补充体液,防治休克 全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。

(3)解痉止痛 诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起ODDIS括约肌痉挛。

  (4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

(5)营养支持 早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。

  (6)抗生素的应用 早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染

2.手术治疗

  胰腺脓肿胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化,应手术治疗。

手术方式主要有两种:

①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。

  ②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。

  在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻胆道感染者,应急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜ODDIS括约肌切开取石,其疗效显著,并发症少。

  慢性胰腺炎应予以病因治疗,如治疗胆源性疾病,戒酒;饮食疗法,少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。

社会上的各位胰腺炎患者一定要去重视自己的身体健康,并且一定要有足够的时间去接受治疗,那样才可以避免让自己承受很大的伤害,同时每一位胰腺炎患者还要去控制自己的心态,那样也有利于自己的健康。

审编医生
田硕泌尿外科 主治医师 医院:石家庄市人民医院

主治疾病:泌尿系统疾病,男性生殖系统疾病,男性性功能障碍,男...详情>

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