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眼眶皮样囊肿
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眼眶皮样囊肿有哪些表现

更新时间:2013-05-29

眼眶皮样囊肿是发生在眼眶位置的囊肿,这个疾病在很多的青少年身上比较容易发现,但是在其他人群中也是可以见到的,虽然眼眶皮样囊肿在我们的生活中已经很常见了,但是很多人对于眼眶皮样囊肿还不太了解,那么眼眶皮样囊肿有哪些表现呢?

本病的临床表现取决于肿物的原发位置。位于眶缘的皮样囊肿多发生于眶缘外上侧,其次是眶上缘和内上缘,有时也可发生于眼眶外上的颞窝上部。发生于眶缘者幼儿时期即可被发现,眶缘局部隆起,皮肤色泽无改变,可扪及半圆形或圆形肿物,边界清楚,略有弹性,无压痛,可推动,与皮肤无粘连。视力、眼球位置及眼球运动无改变,肿物较大者可影响上睑形状,或压迫眼球引起屈光不正。位于眶缘以外者,多在颞肌起点前部、颞肌与骨壁之间。因肿物多陷入骨窝内,内容多为液状脂肪,临床发现局部扁平隆起,扪诊肿物边界不清,多有波动感。肿物较大时压迫眶外壁,使之向眶内凹陷,眶容积变小。可有眼球突出,一般多不明显。

位于眶内者多发生在眼眶的外上象限,约占69%,其次为内上象限、眶下部,偶有侵犯鼻部和泪道。从所在位置的深度分析,位于眶前、中段多见,发生于眶后段者较少。囊肿所在的眶间隙以骨膜下间隙多见,囊肿压迫骨壁,形成凹陷,肿物在骨窝与骨膜间增长,可突入颅腔或颞窝形成哑铃状囊肿。也有报道眶外侧和颞窝同时存在两个独立的皮样囊肿,其间骨壁完整。囊肿刺激骨膜,使骨凹陷缘增厚,凹窝内多处骨嵴。骨骼的这些改变形成了X线和CT定性和定位诊断的依据。位于骨膜和肌肉圆锥之间的肿物也不少见,肌肉圆锥内者比较少见,但近年也有报道。

眶深部囊肿最初临床表现为眼球突出,并向内下方移位。病变进展缓慢,甚至静止一段较长时间,所以有些患者就诊较晚。肿物较大者在眶上缘往往扪及圆形肿物或骨性膨隆,前者多位于肌锥外间隙,后者肿物在骨膜外间隙。由于肿物压迫眼球,引起屈光不正、视网膜水肿,视力减退。少数患者因囊肿破裂伴有炎性反应、眼眶压痛及眼睑水肿、瘘管形成或颞部膨隆、眼球运动障碍视神经萎缩

由于肿瘤主要发生于眼眶外上方泪腺区,出现类似泪腺肿瘤的症状和体征,如眼球突出并向内下移位,如病变表浅可于眼眶外上方触及囊性肿物,一般无自发性疼痛,但患者常主诉头痛。囊肿本身是一种炎症刺激,如外伤、手术或自发破溃均可引起瘘管。病变可经瘘管不断有分泌物排出,局部皮肤充血,有时可引起眶蜂窝织炎的症状。

如果曾经有眼眶皮样囊肿手术切除史,术后数年或数月又出现眼球突出应考虑病变复发。囊肿主要见于眼眶外侧骨膜下,其次也可发生在肌肉与骨膜间隙及肌锥内,后者手术治疗较困难,也可发生于皮下并不侵及眶内,少数原发于颞骨内或颞肌下。

眼眶皮样囊肿有哪些表现呢?眼球突出、眼眶局部隆起,很多的症状在我们的生活中都是很容易发现的,所以在生活中想要离疾病更远,我们就要不断的去了解这些疾病,眼眶皮样囊肿在早期进行治疗是很容易治愈的,所以大家在生活中一定要多多的了解自己身边的疾病。

审编医生
刘兴强眼科 主任医师 医院:东营市人民医院

主治疾病:白内障、青光眼、斜弱视、准分子激光治疗近视、眼底病...详情>

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