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羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发作于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病忽然,病情凶险。羊水栓塞一般经产妇居多,多有胎膜早破或人工破膜史,常见于宫缩过强或缩宫素应用不当。下面为大家介绍一下,羊水栓塞的三种高危情况。
一,子宫血管破裂。其实在正常的情况下,顺产子宫的宫腔内部压力和状态均保持在一个比较正常的情况之下,其实是不会造成一些严重后果的。但是如果自身子宫比较脆弱,在产中遇到刺激,就有可能导致造成血管破裂,比如说子宫之前做过刮宫术或其他手术,留下了一些疤痕,就有可能引起出血。
二,胎盘破裂。胎盘破裂会导致胎盘血管破裂,可能导致羊水进入母体。胎盘是连接宝宝与子宫的一个重要的介质,胎盘如果存在异常,就会对宝宝和孕妈妈造成一些不良影响。一般来说,如果胎盘破裂,就会导致羊水流出,此刻孕妈妈如果宫缩加剧,可能就会使羊水进入母体循坏。
三,宫腔压力的改变。宫缩压力过大也是导致羊水栓塞的高危因素。除了产妇生理性的宫缩,缩宫素的过量使用也是导致宫缩压力过大的常见原因。子宫宫腔和阴道压力过大,子宫和胎盘血管破裂,羊水就会被压入血管中,诱发羊水栓塞。因此,临床上使用缩宫素,一定要谨慎,需要严格控制剂量。
羊水栓塞发病迅猛,临床上往往来不及做实验室检查明确诊断患者就已经死亡,因而积极预防和前期诊断极其重要。子宫血管破裂、宫腔压力过高、胎盘破裂均有可能导致发病,患者在发病前经常出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急呕吐等,需要注意早期识别。