外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 羊水与胎粪吸入综合征 > 羊水与胎粪吸入综合征治疗前的注意事项
羊水与胎粪吸入综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

羊水与胎粪吸入综合征治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

核心提示:

羊水有胎粪污染者,经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查,并予气管插管吸净为止,未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净,避免呕吐再次吸入和厌食等胎粪性胃炎的发生。

入新生儿室后,尚需重点监护,给超声雾化每4~6小时一次以求稀释,雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗,有利于疏导梗阻物,改善肺不张。雾化液中按需要可加入抗生素,支气管扩张剂和粘液溶解剂。严重病例当血气异常、PaCO2进行性升高者,可用灭菌生理盐水1~2ml通过气管导管注入气管,通气1~2分钟后再作吸引,如此反复灌洗,吸引至分泌物清晰为止。灌洗后若自主呼吸有力可拔除气管导管,密切观察。若患儿有自主呼吸,吸入高浓度氧能保持PaO2在5.33~6.67kPa(40~50mmHg),可不用机械通气,而给血管扩张剂妥拉苏林。

机械通气可使胎粪颗粒进入深部,故需谨慎使用。指标调节原则是用较高的氧浓度、较快的频率、较短的吸气时间、较长的呼气时间和尽可能低的压力,以减少过度膨胀的肺发生气漏。如有躁动,可用镇静剂和肌肉松弛剂。给氧过程中应用经皮测氧监护,以精确指导氧浓度的调节。

注意保暖,维持中性温度,密切监护心率、呼吸、血压,定时测血气、记出入量。常规给广谱抗生素,防止感染。如有低血糖,低血钙、气胸等情况,则对症治疗之。

审编医生
鹿志霞妇产科综合 副主任医师 医院:济南市中西医结合医院

主治疾病:中西医结合治疗妊娠病:妊娠恶阻、胎动不安,缺乳,产...详情>

咨询此医生

羊水与胎粪吸入综合征相关问答

小孩刚出生被确诊胎粪吸入综合征 病情分析:根据报告单的描述,是胃胀气的,确实需要暂禁食观察。应该住院治疗,静脉营养。指导意见:建议到正规医院住院治疗。定期复查孩子的腹部x线片和电解质情况,密切观察孩子的精神状态。 提问人的追问 2017-09-21 ...
新生儿胎粪吸入综合征,请求专家看看 胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器损伤的一组综合征,多见于足月儿和过期产儿。目前宝宝有脑缺氧和先天性心...
新生儿胎粪吸入综合征 病情分析:新生儿胎粪吸入综合征护理:定时测体温、呼吸、脉搏次数,观察患儿面色、瞳孔、肌张力、皮肤色泽、尿量、黄疸的进展情况,呕吐物及大便的性质和数量等情况,如发现异常,及时报告医生并及时处理。指导意见:①缺氧的观察:保持...