银屑病伴发关节炎有何症状更新时间:2020-12-08

银屑病关节炎一般出现在银屑病久病后，患者除了因银屑病所造成的的皮疹外，还伴有关节病变，常表现为关节和周围软组织疼痛、肿胀、僵硬，甚至关节积液，严重的会导致运动障碍。关节病变会随银屑病病情而变化，银屑病关节炎患者往往有不同的种类和病症表现，以下就是详细介绍。

1、少数指(趾)关节炎型

该种属于最常见的银屑病关节炎，约占70%。症状主要体现为1个或多个手、足远端或近端指(趾)关节出现炎症，膝、踝、髋、腕关节也可出现，呈不对称分布。该种银屑病关节炎伴发远端和近端指(趾)关节滑膜炎和腱鞘炎，关节肿胀，指(趾)表现为肠膨状。会伴有指(趾)甲病变，有1/3-1/2患者会转变为多关节炎型。

2、类风湿关节炎样型

该种类型约占比15%，呈现对称性、病变多出现在近端指(趾)间关节、远端指(趾)间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节。患者症状与类风湿性关节炎临床特征相似，即出现晨僵、对称性受累、近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。

3、不对称性远端指(趾)间关节型

该种类型约占5%，病变主要出现在远端(趾)间关节。病症表征为红肿、畸形，疼痛轻于类风湿性关节炎。该种类型经常首发于足趾，之后其它关节也出现此症状，指骨无尺侧偏斜。

4、残毁性关节炎型

该种类型约占比5%，是严重的银屑病关节炎类型。患者出现严重关节破坏。多累及手足指、掌多关节和骶髂关节。患者指节常出现“套叠”现象，表现为进行性关节旁侵蚀，关节可出现骨溶解。可伴有骨质性关节强直、畸形、僵硬，或发热及骶髂关节炎，类似神经病性关节病。

5、脊柱病型

该种约占比5%，患者多为年长男性群体，病变主要体现在脊柱和骶髂关节(多发于单侧或节段性)，部分患者可出现下背痛或胸壁痛等症状，或可伴有脊柱融合，甚至出现关节间隙狭窄甚至融合，严重患者亦可出现颈椎寰椎和轴下不全脱位。

不同的银屑病关节炎有不同的症状表现，银屑病关节炎患者多为患银屑病数年不愈者，大部分银屑病关节炎患者多表现为少数指(趾)关节病变，出现红肿、僵硬等症状，若长期不能治愈会转为更严重的银屑病关节炎。因此，银屑病患者应及时诊疗，听从医生建议，并定期检查。

审编医生

未东兴骨外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：各种类型的颈椎病腰椎间盘突出的诊断与治疗，四肢骨关...详情>