手足口病鉴别疱疹性咽峡炎更新时间:2020-08-06

手足口病和疱疹性咽峡炎两者无论是病因，还是症状表现都十分相似，但两者的病情及预后情况差异较大，治疗手段也相差较大，故而临床上需要仔细鉴别，防止失治误治，造成严重的后果。下面将对手足口病及疱疹性咽峡炎的鉴别诊断进行简要的介绍。

1、手足口病与疱疹性咽峡炎的相似之处。

首先，两者的病因相似，都是由于感染了肠道病毒而成的。其次，两者的易感人群相同，婴幼儿人群普遍易感。另外，两者的症状表现相似，都具有发热、出疹、咽痛及口咽部疱疹等上呼吸道感染症状。同时可也以出现食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。最后，两者的血液生化表现相同，如血常规检查表现为病毒感染的征象，C反应蛋白检查往往显示C反应蛋白水平升高等等。

2、手足口病与疱疹性咽峡炎的不同之处

首先，两者的流行季节不同，手足口病多在夏、秋季流行，而疱疹性咽峡炎则多在春、秋季流行。其次，两者的症状表现不同。虽然两者都会出现皮疹及口咽疱疹的症状，但是两者的出疹时间不同。手足口病患儿往往在发热2-4天后出疹，而疱疹性咽峡炎病情传变迅速，常在发热1-2天内出疹。此外，两者出疹的部位不同，手足口病除出现口咽疱疹外，患儿的手、足、臀部等处也会出现疱疹，而疱疹性咽峡炎一般不出现手足躯干部位的疱疹。最后，手足口病咽痛症状不严重，而疱疹性咽峡炎常伴有咽部的充血、红肿，咽痛症状剧烈，严重者会出现吞咽困难。

手足口病及疱疹性咽峡炎的病因及临床表现相似，鉴别诊断较为困难。两者主要的鉴别点在于出疹的时间及部位。一般疱疹性咽峡炎的出疹较早，多为发热的1-2天内，且出疹部位主要在咽峡部，手足、躯干部位较少。而手足口病则相反，其出疹时间相对较晚，常在发热的2-3天后，除口咽疱疹外，手足、躯干部位亦会出疹。

审编医生

李文刚儿科综合 主治医师 医院：济南市儿童医院

主治疾病：小儿内科常见病，特别是呼吸系统疑难杂症和危重症,小...详情>