牙源性皮瘘是一种什么病更新时间:2014-05-05

牙源性皮瘘这种疾病是一种在日常中和临床实践上都比较罕见的病症，而且此病的症状表现和发病原因的记录都很少，这在一定程度上会对我们的防治工作产生影响。但是我们一定不可忽视此病的危害性，尤其是从前有过牙病历史的患者，对于此病更应该高警惕，做好积极的预防。

1、病因

牙源性皮瘘多由与牙齿相关的化脓性感染引起，因牙齿龋坏等因素最终导致牙髓坏死，最后进展为慢性根尖周炎，可有脓液穿过根尖周骨质、骨膜、皮下结缔组织等，并形成皮肤肉芽肿或瘘口。

2、临床表现

牙源性皮瘘初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害，逐渐增大，继而表面糜烂、破溃、排脓，呈化脓性肉芽肿外观，损害周围软组织，使之呈现大片红肿，触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤，但最常见于颏部、下颌部、颊部及鼻旁等处。口腔检查可见颊黏膜糜烂，病牙中心发黑或有缺损，可摇动。局部淋巴结增大并有压痛。

3、检查

组织病理检查显示蜂窝织炎及肉芽肿样改变。牙尖周X线显示为根尖弥漫的X线可透性区伴慢性尖周脓肿。

4、诊断

根据临床表现、皮损特点、X线检查、组织病理学特征即可诊断。

5、鉴别诊断

本病需与化脓性肉芽肿、放线菌病、鳞状细胞癌、下颌骨的骨髓炎、先天性瘘管、深部真菌病等疾病鉴别。

6、治疗

拔除病牙或行根尖周脓肿根管治疗术。

对于牙源性皮瘘这种少见的病症，我们首先要做的就是对此病进行全面客观地了解和学习，只有这样才能详细的把握此病的有关信息，更加准确的做到对症下药，尽最大力量避免此病的发生。当然在我们的生活中，一定要多加锻炼身体，定时体检，确保健康的生活和饮食。

审编医生

崔少霞口腔科 副主任医师 医院：玲珑英诚医院

主治疾病：牙髓炎,口腔溃疡,牙周炎,龋齿,牙龈炎,鹅口疮,三...详情>