介绍过早搏动的心电图表现更新时间:2017-02-28

过早搏动简称为早搏，也可叫做期前收缩。其实，简单来说，就是心脏的异位起搏点发出了过早的冲动，使心脏产生了搏动。如果要把早搏分类的话，可以根据早搏的发生部位来分类分为窦性期前收缩、房性期前收缩、房室交界区性期前收缩和室性期前收缩。其中最常见的是室性早搏，其次就是房性早搏，最罕见的是窦性的。所以下面就不介绍窦性期前收缩。

首先，我们来说最常见的室性期前收缩，又被称为室性早搏。它的心电图特点是因为有一个冲动提前到达心室，之后正常的搏动又传到到心室，所以在心电图上可以看到一个宽大畸形的QRS波群，且在室性期前收缩和窦性搏动之间的波形是完全一样的。同时也存在着完全性代偿间歇。即是室性早搏出现的前后的RR间期是普通窦性RR间期的两倍。

接着，我们来说房性的期前收缩，这种情况出现的心电图，P波是会提早出现的，因为是要早于窦房结发出的冲动，其次P波的形态与窦性的P波形态会有不同。如果遇到了较早出现的房性期前收缩的话，有可能会导致QRS波群的宽大畸形。还有，这样的情况下常见不完全行代偿间歇，少数也可以看见完全性代偿间歇。

最后，就是要说一说房室交界区性期前收缩。因为提早发生的搏动是在房室交界区的，所以冲动既可前向传导，也可以逆向传导。如果前向传导的话，就会导致QRS波提前出现。逆向传导，则会出现逆行的P波，也就是P波倒置。这样的P波可以出现在QRS波之前或者之后，也可以叠加在QRS波之中。如果PR间期小于0.12s则发生在QRS波的前面，PR间期大于0.20s则发生在QRS波群之后，在这之间，就是发生在QRS波之中。

希望，以上对于早搏的心电图，对你们有用。

审编医生

柳杞普通内科 副主任护师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：脑出血，脑血栓及其后遗症，癫痫，脱髓鞘性疾病，中枢...详情>