需与主动脉瓣膜部狭窄相鉴别的疾病

在诊断主动脉瓣膜部狭窄疾病的时候，医生会根据患者的检查结果、症状及体征进行分析判断。并且还需要与症状相似的疾病相鉴别，这样才能避免误诊。那么主动脉瓣膜部狭窄需与哪些疾病相鉴别呢?

临床上主动脉瓣狭窄应与下列情况的主动脉瓣区收缩期杂音鉴别：

1.肥厚梗阻型心肌病

亦称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS)，胸骨左缘第四肋间可闻及收缩期杂音，收缩期喀喇音罕见，主动脉区第二心音正常。

　2.主动脉扩张

见于各种原因如高血压，梅毒所致的主动脉扩张。可在胸骨右缘第二肋间闻及短促的收缩期杂音，主动脉区第二心音正常或亢进，无第二心音分裂。超声心动图可明确诊断。

3.肺动脉瓣狭窄

可于胸骨左缘第二肋间隔及粗糙响亮的收缩期杂音，常伴收缩期喀喇音，肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂，主动脉瓣区第二心音正常，右心室肥厚增大，肺动脉主干呈狭窄后扩张。

4.三尖瓣关闭不全

胸骨左缘下端闻及高调的全收缩期杂音，吸气时回心血量增加，可使杂音增强呼气时减弱。颈静脉搏动，肝脏肿大。右心房和右心室明显扩大。超声心动图可证实诊断。

5.二尖瓣关闭不全

心尖区全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。吸入亚硝酸异戊酯后杂音减弱。第一心音减弱，主动脉瓣第二心音正常，主动脉瓣无钙化。

以上为大家介绍的就是需与主动脉瓣膜部狭窄相鉴别的疾病，其实主动脉瓣膜部狭窄的诊断并不困难，只需要检查患者的症状、心电图、超声心动图检查等检查结果就能判断。一旦确诊疾病，就要进行治疗，不然会导致严重的并发症。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>