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子宫内膜异位症
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子宫内膜异位症如何使用激素进行治疗呢

更新时间:2022-12-27

子宫内膜异位症,这也是一种女性的常见的子宫性的疾病,很多女性做过宫腔手术的话是容易患上这种疾病的,患上这种疾病之后一定要及时的就医进行治疗,下面主要介绍一下子宫内膜异位症如何使用激素进行治疗呢?

 子宫内膜异位症的激素治疗之一、达那唑

是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵闭经。丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多声音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的妇女禁用。

常用剂量为400mg/d,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻。如无效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%均取得闭经的效果。

丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好,对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

 子宫内膜异位症的激素治疗之二、合成孕激素

可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗,使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5~10mg。疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

 子宫内膜异位症的激素治疗之三、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

1982年Meldtum及Lemay报道,应用LHRHa治疗内异症获得良好效果。LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。

子宫内膜异位症的激素治疗之四、内美通(Nemestran)

即3烯高诺酮(R2323),为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩、吸收。

总之,要是女性在生活之中被诊断出患上 子宫内膜异位症这种疾病的话,一定要及时的就医进行治疗,因为这是一种患上之后对于有着很大很大的影响的疾病,至于治疗方法的选择,建议女性还是使用激素进行治疗,另外就是治疗期间一定要多吃蔬菜水果,保持心情的舒畅。

审编医生
谭爱丽妇产科综合 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:宫颈癌及宫颈病变,Hpv感染,卵巢癌及卵巢囊肿,子...详情>

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