铁中毒的表现及治疗更新时间:2013-04-12

如今铁制品在我国已经广泛使用，存在于许多工厂的冶炼当中，因此人们在铁的冶炼、合金及焊接过程中，由于通风不良可吸入氧化铁烟尘；亦可因治疗贫血口服铁剂超量或误服铁盐而摄入铁化物。因此人们在工作中应做一些保护措施。除此之外，铁还是人体必需的微量元素，具有十分重要的生理功能。因此我们应保护好我们机体的铁元素，以免因铁元素过量引发相关的疾病。

临床表现:

（1）口服大量亚铁盐类如硫酸亚铁和枸橼酸铁铵等数十分钟后可出现恶心，剧烈呕吐；吐出物为咖啡色，也可为血性。剧烈腹痛及腹泻，排出大量水样便或柏油样便。严重者有脱水、脉搏细速、血压下降、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安、四肢厥冷，甚至循环衰竭和昏迷。同时可发生中毒性肝病，肝大、压痛、轻度黄疸等；亦可有蛋白尿、管型尿，偶见血尿。口服三价铁如三氯化铁胃肠道刺激症状较亚铁盐更严重。

（2）吸入铁烟尘后4～8小时可发生金属烟尘热。

（3）局部损害：三氯化铁和五氯化铁对皮肤、黏膜有刺激腐蚀作用。可致眼结膜炎、角膜混浊。皮肤伤口沾染后剧痛，可致糜烂、坏死。

急救处理:

1.口服中毒者用5%碳酸氢钠洗胃。继而口服牛奶、豆浆、鸡蛋清加药用炭。

2.驱铁治疗 去铁胺20mg/kg加入葡萄糖液中静脉滴注，每6小时1次，直到症状缓解。或喷替酸钙钠（促排灵）0.5～1.0g加入葡萄糖液中静脉滴注，每日1次。用3日间歇4日为1疗程。

忌用二巯丙醇，因其在体内可与铁形成毒性更大的铁络合物，加重中毒。

3.金属烟尘热 见铁中毒。

4.对症治疗

（1）呕血和便血时可使用氨甲苯酸、氨基己酸、巴曲酶（立止血）或云南白药等。上消化道出血者还可使用西咪替丁或奥美拉唑。必要时可输血。

（2）输液，维持水电解质和酸碱平衡，纠正低血压，改善心功能。

从以上的信息中可以知道当发生铁中毒时，由于自身没有解毒的药物，所以当遇到这样情况的时候应及时到相关的医院进行治疗。

审编医生

鹿志霞妇产科综合 副主任医师 医院：济南市中西医结合医院

主治疾病：中西医结合治疗妊娠病：妊娠恶阻、胎动不安，缺乳，产...详情>