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真菌性关节炎
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真菌性关节炎该怎样预防?更新时间:2013-05-10

真菌性关节炎在日常生活中不是很常见,一旦得病就是非常可怕的。所以我们应该了解它的发病原因,治疗方法和预防措施。下面跟随小编一起来学习一下吧。

真菌性关节炎又称霉菌性关节炎,真菌感染所致肌肉骨骼病变罕见,但致病性和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是免疫抑制病人,慢性演变和诊断迟延都是常有的事。

(一)发病原因

真菌是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子,各种真菌都可以引起骨关节病变,侵害筋骨系统的最常见真菌是粗球孢子菌(Coccidioide immitis),荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum),皮炎芽生菌(Blastomycetes dermatitis),申氏孢子丝菌(Sporotrichum schenckii)和免疫机能障碍者的念珠菌,曲霉,隐球菌和组织胞浆菌等。

(二)发病机制

真菌感染关节的方式,很少由血行性传播感染,大多是由于邻近关节的骨骼真菌性病灶,直接扩散到关节,孢子丝菌还可以经皮肤及皮下直接侵入关节,球孢子菌由呼吸道吸入肺,也可由皮肤微小损伤进入皮肤,引起原发性肺或皮肤感染。

真菌性关节炎应该如何预防?

1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。

一)治疗

使用两性霉素B静脉滴注和关节内注射,或用酮康唑、克霉唑口服。病灶清除是缩短治疗时间和治愈关节炎的重要手段。

1.念珠菌病治疗首先要去除患病诱因,再用两性霉素B关节内注射和静脉滴注,或者用酮康唑、克霉素口服。也可以采用手术清除关节内病灶方法来治疗。

2.孢子丝菌病治疗上,据报道碘制剂疗效较好。方法是10%碘化钾溶液,口服,每天3g,若无不良反应,可增至每天6g,疗程1~3个月,症状于用药2周左右改善,皮损消退需4~12周。两性霉素B静脉滴注或关节注射,配合以手术清除肉芽肿性滑膜效果可更好。也有用关节内碘化物注射治疗的报道。

3.芽生菌关节炎用两性霉素B静脉滴注和关节内注射,效果非常好。

4.球孢子菌病治疗播散性病例,强调两性霉素B或酮康唑足量使用。手术切除肉芽肿结节,可缩短病程。

2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳,过度消耗,戒烟戒酒。

3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。

4.易感人群,做好劳动保护。

看了这篇文章,你是不是学到了很多关于真菌性关节炎的知识呢?若遇到这种病人一定不要吝啬,要教给他们怎样治疗。希望这篇文章可以帮到您,祝您身体健康,生活愉快,阖家幸福。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:青县人民医院

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