足菌肿的检查项目有哪些?
检查项目:直接涂片检查 、四肢的骨和关节平片、 细胞组织化学染色、 病理反射检查、 涂片
细菌培养可确定病原菌种。
病原菌检查:
1.直接镜检 将颗粒用生理盐水冲洗后,放于载玻片上,加20%氢氧化钠1滴,镜下可见团块由菌丝和孢子交织而成。菌丝宽而有分隔,直径约2~5??m,菌丝末端和颗粒的周边有许多
肿胀细胞,有的颗粒中可见厚壁孢子。若没有宽大菌丝,则可能由放线菌引起。
2.培养 在含有抗生素的沙堡琼脂上培养,再鉴定菌种。由于治疗和预后不同,鉴别菌种十分重要。
3.影像学检查:骨受累时X线可显示
骨坏死,
骨质疏松和小骨的融合,有局限性骨肥大和
骨溶解。
肺部感染时可表现为广泛的浸润性阴影。
4.组织病理:皮肤和皮下组织具瘘管的化脓性
肉芽肿,可见典型颗粒。颗粒周围有中性粒细胞和其他炎症细胞浸润。少数病例还可表现退行性肌炎、淋巴管炎、
骨膜炎、骨质溶解和骨纤维变性等变化。