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重症肌无力
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重症肌无力需要做哪些检查

更新时间:2014-03-14

当患上疾病时,我们的精神总会看上去比较差,且心情也会变得格外郁闷。专家介绍,其实,对于疾病,我们无须如此,只要及时检查,及早治疗,病症就会离我们远远的,重症肌无力的治疗也是如此。那么,您知道重症肌无力需要做哪些检查吗?

重症肌无力属于一种神经内科类的疾病,是由于横纹肌与神经肌肉的接头处传导产生障碍而导致的。这种疾病的主要症状是身体疲劳呼吸困难吞咽困难等,主要发生于20岁-30岁的女性、50岁-60岁的男性中,患病人数的比例约为0.005%到0.01%。一般而言,该疾病目前主要采取药物治疗的方法,治愈的概率大概在20%到30%左右。根据患者具体的病情状况和自身体质问题等,其治疗的时间也存在一定的差异,通常情况下,该病的治疗时间是2到6个月左右。

患者到医院进行诊治的时候,重症肌无力是怎样被检查和诊断的呢?在实验室检查中,重症肌无力主要的检查项目有血常规、尿常规和脑脊液的一般性状的检查等。

在科学地检查中,如果发现有可疑的MG,应该进行甲状腺功能的测定,以便进一步确定患者的病情。在进行血清AchR-Ab的测定中,MG患者AchR- Ab滴度明显增加,据一些国外报道显示,其阳性率在70%~95%左右,是一种具有高度敏感性和特异性的诊断试验。另外,肌纤蛋白(如肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白)抗体多见于85%的胸腺瘤患者,这是某些胸腺瘤的早期表现。

还有一种检查重症肌无力的试验是“肌疲劳试验”。受累随意肌 会快速地收缩,如果连续眨眼50次的话,眼裂很明显地就会逐渐变小,而且胸锁乳突肌的收缩力会慢慢地减弱,如果让重症肌无力的患者在仰卧的姿势下连续抬头 30~40次,就会出现抬头无力的症状。如果患者的咀嚼肌力度很弱,那可以让患者重复咀嚼动作30次以上,则明显呈现不能正常咀嚼的现象。

此外,腾喜龙试验也可以检查出重症肌无力的病情。腾喜龙(乙基-2-甲基-3-羟基苯氨氯化物),也称依酚氯铵。此试验前,应先对特定的脑神经支配肌,如提上睑肌和眼外肌等,进行肌力的评估,对肢体肌力进行测量(用握力测定仪),一些病情较为严重的患者,还要检查肺活量的数值是否正常。

重症肌无力还可通过肌电图的检查得知。低频(1~5Hz)重复神经电刺激是常用的神经肌肉传导生理的检查,也是检测NMJ疾病最常用到的方法。2~3Hz低频重复电刺激周围神经,引起支配肌肉动作电位迅速降低,由于NMJs局部Ach消耗,而导致EPPs降低。在重症肌无力的病理学检查中,患者还可以做一些肌肉的活动,医生就可以在电镜下观察NMJ。根据突触后膜皱褶的减少和变平坦,以及AchR数目的减少等因素,可以对MG进行初步诊断。

以上就是关于重症肌无力应做哪些检查的简单介绍,希望您能通过以上的这些检查方法,查出自己的病症究竟是轻是重。专家提醒,对于疾病,我们只有全面的进行分析,才有可能找到对症下药的方法,然后将其驱除。

审编医生
于奎营神经内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:头痛,脑梗塞,脑出血...详情>

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