胎儿边缘性脑室扩大的预后怎么样

概述

　　近年，随着超声波仪器及技术的发展，许多先天性的胎儿结构异常，已经可以在产前确诊出来。产前胎儿结构性超声波，亦成为产前检查其中一项不可缺少的环节。然而，有时产前结构性超声波出现了异常报告，医生却不能准确预测胎儿出生后会否出现残障，的确为父母带来许多忧虑，甚至困难的抉择。“边缘性脑室扩大”便是其中一个例子，最近偏偏遇到三个相似的个案。

步骤/方法：

1、 　　头颅内两侧脑室，正常宽度小于10毫米；若宽度大于15毫米，便是“脑积水”﹔在10至15毫米之间，则称为“边缘性脑室扩大”。三个个案中的胎儿，两侧脑室宽度均为11至12毫米左右，算是轻度的，身体其他器官也没有发现异常。

2、 　　“边缘性脑室扩大”的产前超声波诊断，非常简单，最困难的反而是对孕妇解释其原因及长远的预后。引起脑室扩大的原因很多，可以是染色体异常、病毒感染、或脑部结构畸型等等，但大部分边缘性扩大的病例，都是正常的。因此，整体而言，孩子出生后，大概有85％的机会是正常人一个，但亦有15％的机会出现脑部发育不良、神经功能缺损等。

3、 　　虽说八成正常亦不用太悲观，但一成的风险也不是一个少数目。天下父母，碰到这些数据，又有谁可以真正安心面对呢？作为医生，真希望可以斩钉截铁地判断胎儿出生后的预后，可让父母心里有个定案，可是在“边缘性脑室扩大”的情况下，这是不可能的。

注意事项：

　　从孕妇的角度看，她们是绝对有权利知道真相，包括孩子出生后出现脑部神经功能缺损的可能性。产前诊断在这种情况中，在提供资料的同时，亦要照顾孕妇及其家人的心理状态。