能否应用McLaughlin 法是根据肩关节镜检查与术中的判断来决定的。不全断裂、小断裂、中断裂、大断裂,术中根据断端的性质,有无弹性、粘连和退缩的程度,患肢置于下垂位,将退缩的肌腱充分游离,能牵拉至肱骨大结节以近1cm左右者均为其手术适应症。
肩部疼痛,特别是夜间痛,有明显的外伤史,尤其是发生在青壮年的患者,肌肉未发生萎缩前(受伤2周内),早期手术能取得良好的效果。经保守治疗肌力低下,肌萎明显,肩峰下撞击综合征未改善者为本法的适应症。对于无明显的外伤史,高龄者,应考虑为变性断裂,首先保守治疗,但疼痛剧烈、影响日常生活时,亦可作为本法的适应症。
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