1.对胃癌的剖腹探查,必须严格掌握处理肿瘤的原则。即自远处开始探查,最后检查原发部位,切忌挤压,乱摸肿块,以免增加肿瘤扩散的机会。切除时,要在距肿瘤至少5cm的正常胃壁处切断。
2.空肠代胃时,肠袢不要有张力,在分离空肠系膜时,注意保留系膜血管弓,以免引起肠坏死和吻合口漏。
3.空肠与食管吻合时,如用结肠后法,应缝闭横结肠系膜裂口;如用结肠前法,也要缝闭结肠系膜与空肠系膜的间隙,以免发生内疝。
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