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闭经-乳溢-不育三联征

催乳素瘤的典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤，在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。典型泌乳素瘤的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体可有占位性改变。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　高PRL血症原因众多。除生理性高PRL血症外，还有病理性、药物性原因。原因不明者称为特发性高PRL血症。　　1.病理性高PRL血症病理性高PRL血症多见于下丘脑-垂体疾病，以PRL瘤最为多见。除PRL瘤(或含有PRL瘤的混合瘤)外，其他下丘脑-垂体肿瘤、浸润性或炎症性疾病、结节病、肉芽肿以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门脉血流致使多巴胺等泌乳素释放抑制因子(PIF)不能到达腺垂体所致。由于泌乳素释放因子(PRF)增多引起高PRL血症的情况见于原发性甲减、应激刺激和神经源性刺激。慢性肾功能衰竭患者由于肾小球滤过清除PRL障碍而导致高PRL血症。肝硬化患者由于雌激 查看详细内容>>

　　1.临床特征　　(1)闭经，早期可有月经过多或不规则。　　(2)溢乳，约占50%女性患者。　　(3)两性均可有不孕(育)和不同程度的性功能减退。　　(4)垂体瘤占位压迫的临床症状与体征，如头痛、视野缺损和视力减退等。　　(5)除外某些药物因素。　　2.辅助检查　　(1)血PRL测定：正常人空腹血清PRL小于20µg/L，泌乳素瘤患者血清PRL多大于100µg/L，大于300µg/L几乎可以肯定存在泌乳素瘤。　　(2)蝶鞍正、侧位片垂体CT或磁共振检查：可证实肿瘤的存在。视野检查可协助诊断。　　(3)血清FSH、LH、雌二醇(E2)值均可减低。　　(4)必要时可作TRH兴奋试验、甲氧氯普胺试 查看详细内容>>

　　病人有闭经-泌乳、男性性功能减退或不育、血清PRL水平明显升高、CT或MRI显像有垂体瘤存在，PRL瘤的诊断大多不困难。需要鉴别的是那些PRL水平轻度升高、伴有(或不伴有)鞍区占位病变等。临床上，在排除其他垂体腺瘤的基础上进行诊断。　　PRL瘤的鉴别诊断主要围绕高PRL血症进行。当血清PIL呈轻至中度升高(未达到200nmol/L)者须与特发性高PRL血症、垂体非PRL瘤、下丘脑肿瘤或鞍区垂体外肿瘤等鉴别。　　1.垂体非泌乳素瘤血PRL一般低于200nmol/L，MRI或CT检查可发现腺垂体内有占位病变，向鞍上扩展压迫垂体柄使 PIF不能到达腺垂体。腺垂体激素检测发现除PRL增高外，还有 查看详细内容>>

　　高PRL血症原因众多。除生理性高PRL血症外，还有病理性、药物性原因。原因不明者称为特发性高PRL血症。 1.凡有临床症状的病人应该用药物治疗，纠正高泌乳素血症，抑制泌乳，恢复月经，预防可能形成的腺瘤或瘤体增大，预防或减轻骨质疏松，应定期随访。　　2.停用引起PRL水平升高的各种药物。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 闭经-乳溢-不育三联征怎么回事？
刘明真
“病理性高PRL血症多见于下丘脑-垂体疾病，以PRL瘤最为多见。除PRL瘤(或含有PRL瘤的混合瘤)外，其他下丘脑-垂体肿瘤、浸润性或炎症性疾病、结节病、肉芽肿以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门”[详细内容]
Q: 闭经-乳溢-不育三联征是由什么原因引起
邱霞
“一般溢乳的原因是因为体内催乳素分泌过多，建议做性激素六项检查来明确原因。 ”[详细内容]

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