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点头征

点头征(Musset征),也可叫点头运动。典型的点头征见于严重的主动脉瓣关闭不全,主要是主动脉瓣反流造成脉压差增大和颈动脉高动力性搏动,连带头部出现与心跳一致的规律性点头样运动。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  点头征主要是主动脉瓣闭锁不全的症状体征。  主动脉瓣关闭不全病人的左室舒张期在接受左心房血液同时又额外地接受从主动脉反流的血液,导致左心室舒张末期容量逐渐增大,左心室随着肌原纤维节代偿机制,产生离心性左心室肥厚,左心室顺应性增加,以逐步适应左心室慢性容量负荷过重,保证左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围,这种心肌代偿机制可以维持很长时间,致使病人无症状。但随着病程进展,引起心室壁肥厚的加重,左心主要在心内膜下区域,随着左室收缩及舒张功能减退,症状出现,并很快左室功能减退为不可逆性;因此,这类病人往往因心肌代偿机制,在很长的一段时间内,因无任何症状而未能及时就诊。一旦症状出现 查看详细内容>>
  根据病史、主动脉瓣区及主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音和外周血管体征,即可作出主动脉瓣关闭不全的诊断,进一步根据超声心动图和心导管检查,可对主动脉瓣反流程度作出半定量诊断及对常见病因作出判断。  其他辅助检查:  1.X线检查典型慢性主动脉瓣关闭不全有以下表现:  (1)左心室扩大:心尖向左下移位,伴心尖搏动增强,心胸比>0.50。  (2)升主动脉明显增宽:主动脉弓突出,有显著搏动,与扩大的左室构成“靴形心”。  (3)可有主动脉瓣或瓣环的钙化。  (4)左心衰竭常伴左房扩大、肺淤血。  2.心电图典型表现左心室肥厚、劳损。急性主动脉瓣关闭不全无左心室肥厚,可有心肌缺血的ST-T改变。 查看详细内容>>
  应与点头痉挛综合症相鉴别。  本征系指乳幼儿发生强烈的频频地头部前屈性抽搐样癫痛样发作而言的。 本征机理:本征是发生于种种基础病的一种综合症,无论其遗传性,生后获得性或者胚胎获得性,均有脑的异常   根据病史、主动脉瓣区及主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音和外周血管体征,即可作出主动脉瓣关闭不全的诊断,进一步根据超声心动图和心导管检查,可对主动脉瓣反流程度作出半定量诊断及对常见病因作出判断。  其他辅助检查:  1.X线检查典型慢性主动脉瓣关闭不全有以下表现:  (1)左心室扩大:心尖向左下移位,伴心尖搏动增强,心胸比>0.50。  (2)升主动脉明 查看详细内容>>
  预防常识:对无症状且左心室功能正常的主动脉关闭不全,应每隔半年或出现症状时检查,限制体力活动,避免应用抑制心肌的药物如心得安等。当发生心绞痛时如不进行外科治疗,常可猝死,故应争取及时手术,不可观望。如为急性起病,因左心室的耐受能力十分有限,一旦出现左心衰的表现则预后极凶险,应及早手术。当心脏明显扩大时即使没有症状,也应给予洋地黄类强心药物及其它减轻心脏负荷药物,尽早手术。因该病患者对心房纤颤、缓慢性心律失常的耐受性极差,应积极预防及治疗。该病易并发感染性心内膜炎,应采取预防措施。 查看详细内容>>
  一、内科治疗  避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗,风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。  二、手术治疗  1、手术适应症:  1)、无症状伴左心室功能正常的病人:通常这类患者左心室功能正常的具体标准是射血分数>0.50.对于这类病人的处理方式原则上不考虑手术,仅少数需要手术治疗。这主要取决于左心室扩大的情况。   查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 为什么胸会胀

    “胸部胀痛是一个常见的症状,可能由多种原因引起。首先,生理性因素如月经周期中的激素变化会导致乳房胀痛。其次,怀孕初期体内激素水平的变化也会引起乳房胀痛。此外,乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病也是常见原因。具体来说,女性在月经前一”[详细内容]

  • Q: 为什么手会麻
    陈文珍

    “手部麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起。首先,长时间保持同一姿势,如长时间使用电脑或手机,会导致手部血液循环不畅,神经受压,从而引发手麻。此外,颈椎病也是导致手麻的常见原因之一,颈椎的退行性改变或椎间盘突出可能会压”[详细内容]

  • Q: 老茧怎么回事
    刘厚君

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  • Q: 甲肝如何确诊
    刘正新

    “甲肝是由甲肝病毒感染引起来的慢性传染性的疾病,主要的是通过空腹抽血化验甲肝病毒,甲肝抗体肝功能肝胆的彩超等来综合判断确诊。甲型肝炎是传染性的疾病,是通过粪口进行传播的消化道感染。”[详细内容]

  • Q: 胃炎怎么确诊
    高福生

    “胃炎的确诊通常需要综合考虑症状、体征、实验室检查和内镜检查等多种方法。医生会详细询问患者的症状,如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等。同时,医生会进行体格检查,包括腹部触诊,以了解腹部是否有压痛等异常。实验室检查如血常规”[详细内容]

  • Q: 如何判断胃病
    刘正新

    “胃病的判断需要综合考虑症状、病史和检查结果。常见症状包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等。有胃部疾病家族史、长期不良饮食习惯或服用某些药物的人更容易患胃病。医生通常会进行详细的问诊和体格检查,可能会建议进行胃镜、上消化”[详细内容]

  • Q: 痛风误区是什么
    曹金

    “对于痛风来说误区很多,比如说患了痛风后,不主张吃药,可以通过饮食调理改善症状,这种想法是完全错误的,因为痛风发作时首先是用药物进行控制的,否则人会痛苦不堪,治疗痛风的药物,包括糖皮质,激素药物,抑制尿酸,促进尿酸排泄以及”[详细内容]

  • Q: 痛风疼风区别
    曹金

    “痛风跟疼风这两个其实没有什么区别,这个是一样的。一般的临床上我们叫做痛风,主要还是由于高尿酸血症的原因引起的,所以说建议这种情况最好还是能够去医院的风湿免疫科就诊,一般的这时候是需要应用秋水仙碱或者是塞来昔布等药物进行治”[详细内容]

  • Q: 怎么分辨粉刺
    沈征宇

    “粉刺的分辨可以通过以下原因和症状来进行有序述:1. 粉刺的症状:粉刺的症状包括白色丘疹、丘疹顶部有丘疱疹和明显的红肿。2. 产生粉刺的原因:粉刺的产生主要和四个原因有关,它们分别是皮脂腺分泌旺盛、不良的生活习惯、遗传因素”[详细内容]

  • Q: 蛇疮会传染吗
    郭亚南

    “通常情况下,蛇疮不会传染。蛇疮在医学上称为带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病。这种病毒初次感染人体后,一般会在儿童时期引发水痘,水痘痊愈后,病毒并不会被彻底清除,而是潜伏在人体的神经节内。当人体免疫力下降时”[详细内容]

  • Q: 左膝盖疼痛警惕癌症吗
    李伟明

    “通常情况下,左膝盖疼痛不一定需要警惕癌症。膝盖疼痛是一种常见的症状,很多原因都可能导致左膝盖疼痛。比如,运动损伤是较为常见的因素,过度运动、姿势不当等可能引起膝盖周围的肌肉、韧带损伤,像跑步时突然扭转膝盖,可能拉伤韧带,”[详细内容]

  • Q: 寒火怎么祛除
    王海泉

    “寒火,中医术语中指的是体内既有寒气又有火热的病理状态,这种状况多因人体阴阳失衡所致。要祛除寒火,需从调整生活习惯、饮食和适当用药等方面入手。首先,调整生活习惯是基础。保证充足的睡眠,避免熬夜,因为夜间是人体阴气最盛的时候”[详细内容]

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