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儿童尿床

尿床是指睡中小便自遗,醒后方觉,故又称遗尿。多为3一12岁小孩之疾病。发病原因分功能性、器质性。前者与遗传有关,好发于神经质小孩;后者属于某些疾病的一种症状。先天性大脑发育不全或后天各种因素所致的大脑功能紊乱,或由于脊髓的反射弧消失,或由于泌尿系及其周围组织病灶刺激,都有可能产生尿床。3岁以前因中枢泌尿机能发育尚不完善,此时出现反射性排尿,则不属此病。本病中医亦称“遗尿”,俗称“尿床”。认为肾与膀胱俱虚不能制约水道或脾、肺气虚不能约束水道时可致。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1、尿床与神经调节系统――即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿。  2、尿床与膀胱――因膀胱功能发育延迟,不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩,使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高,对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿。  3、尿床与尿道――尿道的关闭功能不全,即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。  4、尿床与睡眠觉醒 查看详细内容>>
   绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深,不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之,容易发生夜间尿床。 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.习惯性尿裤 习惯性屎裤是儿童遗便症的主要表现, 儿童遗便症是指在3-4岁以后仍不能根据场合排便的非生理疾病因素造成的疾病。所谓生理疾病因素是指器质性因素(包括损伤或功能不全)和痢疾、尿道炎等和消化系统、泌尿系统有关的传染性疾病。所以,儿童遗便症都是心因性疾病,即心理疾病。  2.神经性尿频 神经性尿频症指非感染性尿频尿急,是儿科一个独立的疾病,患儿年龄一般在2~11岁,多发生在学龄前儿童:其发病特点为尿频,每2~10分钟一次,患儿尿急,一要小便就不能忍耐片刻,较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现,到某些基层 查看详细内容>>
  对待孩子尿床,有的父母往往存在一个误区:总觉得尿床不是病,一拖再拖。其实,孩子3周岁后仍持续尿床就是病,医学称小儿遗尿症。在北京刚刚闭幕的中国小儿遗尿研讨会上与会专家提醒家长,孩子尿床拖不得,应及早治疗。  尿床若长期得不到治疗会严重影响孩子的生长发育,除造成个矮、偏瘦或虚胖外,还会使孩子形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。最重要的是,孩子的智商也可能受到影响,导致注意力不集中,学习能力差,智商比正常儿童低。临床表明,多数尿床儿童在语言表达、数字排序、逻辑思维以及对游戏的深入程度明显低与正常孩子。虽然目前还没有足够证据证明尿床对成年以后的生育有影响,但统计表明,大多数不孕不育患者儿时有尿床现象 查看详细内容>>
  1、一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。  2、药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。  3、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。  4、条件 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 十岁儿童尿床什么原因?
    林云华

    “10岁儿童如果出现尿床的这种情况下,那么应该是存在一定的遗尿症的病症,这种疾病有可能是存在一定程度的泌尿系统感染的症状,也有可能是存在一定的这种先天性的肾气不足引起的症状。存在一定的这种遗传性的因素,精神方面的因素,或者”[详细内容]

  • Q: 三岁儿童还尿床怎么回事
    曾洁敏

    “指导意见:三岁儿童还尿床的原因可能是中枢神经发育不完善,尿感信号无法及时传递到大脑所致,也可能是没有养成良好的习惯,还可能是白天过于劳累,导致夜晚睡得太深,有尿液的时候不容易觉醒造成尿床。”[详细内容]

  • Q: 儿童夜里尿床怎么回事
    曾洁敏

    “如果孩子超过5周岁,而且经常尿床,那就属于遗尿症的,如果是偶尔的尿床,那说明孩子喝水多劳累导致的,所以说你最好带孩子到医院先排除一下有没有隐性脊柱裂,他就需要进行手术治疗的。”[详细内容]

  • Q: 五岁儿童尿床,检查结果是脊柱裂
    林云华

    “儿童脊柱裂去医院检查治疗可以挂小儿神经外科。每个医院科室分科具体明细不同,也可以去医院后再咨询门诊护士。这种情况一般需要手术治疗,所以要去神经外科医生检查治疗。”[详细内容]

  • Q: 10岁儿童尿床检查什么?
    赵丹

    “十岁儿童如果仍然尿床的话,可以去医院泌尿科去查腰骶椎Ct,确认是否中枢神经系统生长发育出现异常。儿童尿床的话,也应培养儿童优良的作息和生活习惯,防止过度劳累,晚上用闹钟唤醒起来,小便1到2次。”[详细内容]

  • Q: 5岁孩子尿床在北京天使儿童医院检查遗尿症
    杨怀云

    “病情分析:遗尿这个病,由某些疾病引起的,也有是生理心理功能的问题引起的。指导意见:我建议你带孩子做做针灸,效果比较好,同时口服遗尿丸,维生素b1,b12来治疗。 提问人的追问 2019-04-13 10:23:25针灸”[详细内容]

  • Q: 儿童尿床是不是尿失禁
    吴本荣

    “小孩子尿床不是尿失禁的,主要是看孩子是什么原因导致的,还有结合宝宝的年龄具体分析的,如果超过5周岁,就需要给孩子检查清楚,是不是隐性脊柱裂导致的,就需要给孩子进行手术治疗。”[详细内容]

  • Q: 儿童老尿床自己不知道是什么原因
    马常建

    “根据你咨询的问题来看,儿童老尿床有可能是由于患有尿路感染或者是睡前水喝的过多导致的,家长一定要避免孩子入睡前半小时内不要喝过多的水,即使是牛奶也要少喝。观察一段时间如果还有出现尿床的现象,有可能是尿路感染或者是患有遗尿症”[详细内容]

  • Q: 儿童腺样体肥大是不是会尿床
    班存芳

    “儿童腺体肥大是指儿童咽部的疾病能够导致宝宝鼻塞呼吸困难,晚上睡觉打呼噜的现象与尿床是没有关系的,尿床是指宝宝泌尿系统方面的疾病而引起的,这两个是有很大区别的”[详细内容]

  • Q: 穴位注射治疗儿童尿床吗
    曾洁敏

    “你必须要查清楚是什么原因导致的孩子尿床,只要超过了5周岁的孩子,那就需要到医院查清楚是什么原因导致的。如果是先天性的骶尾脊柱裂,那你就需要手术治疗的。”[详细内容]

  • Q: 三周半儿童尿床怎么办
    曾洁敏

    “三周岁儿童出现尿床属于正常的现象,一般情况下4岁以内孩子都会出现尿床的情况,4岁以后就不会出现尿床了,随着年龄的增长,尿床的次数明显减少尿床可能是由于白天过于劳累玩耍导致夜间熟睡无法醒来排尿。”[详细内容]

  • Q: 女儿童尿床怎么办
    曾洁敏

    “改善孩子尿床的方法,宝宝到了一定的年龄段,家长可以训练他们如厕了,白天让他多喝一些水,扩大宝宝的膀胱,当宝宝想上厕所的时候,宝妈可以转移他的注意力,拖延尿尿的时间告诉他从1数到5才可以尿尿,这样宝宝就完成了憋尿的训练,憋”[详细内容]

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