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腹直肌触及边界不清的固定包块

腹直肌自发性破裂 发病前常伴有上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴恶心,偶有呕吐,大、小便正常。查体下腹有肌紧张,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴恶心,偶有呕吐,大、小便正常。查体下腹有肌紧张,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。  首先,判断包块部位。若中上腹触到包块常为胃或胰腺肿瘤、囊肿等;右肋缘下肿块常考虑有无肝胆肿大;两侧腹部包块常为结肠肿瘤;小儿一侧腹部包块要注意排除肾母细胞瘤若有较深、坚硬、不规则包块,肿块可能来自卵巢囊肿、腹股沟疝,精索鞘迷积液等。另外,超声还可观察有无肠系膜淋巴结肿大可为肠系膜淋巴结炎诊断提供有力依据。  其次,注意包块大小。巨大包块多发生于卵巢、肾脏、肝、胰和子宫等实质性脏器,且以囊肿 查看详细内容>>
  发病前常伴有上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴恶心,偶有呕吐,大、小便正常。查体下腹有肌紧张,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。  1.病史 详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。  2.临床特点 下腹剧痛并渐向腹中线扩散,下腹肌紧张及边界不清的固定包块,可确诊。 查看详细内容>>
  腹壁外侧包块 ,有固定压痛:是半月线疝的临床主要体征。腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即半月线(图1,2)。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。Spige(1617)首先描述了半月线的解剖学,故又有spigelian疝之称。  左下腹部可触及压痛性包块:可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊炎等。  左上腹囊性包块有压痛:左上腹囊性炎性包块有明显压痛,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石。  上腹部包块:各种原因引起的上 查看详细内容>>
  腹直肌自发性破裂-治疗  1.局部封闭  病变范围小,触痛点明显,无明显包块者,可用普鲁卡因、泼尼松龙(醋酸强的松龙)25mg做痛点封闭每周1次,3次为1个疗程,总有效率可达94%以上。  2.手术治疗  腹直肌自发性破裂的包块较大或伴有腹直肌鞘内血肿,或伴有腹膜刺激征与腹内疾病难以鉴别时,可行手术治疗。手术中清除血块,缝合肌层,术后平卧数天,切口应加压包扎以保护腹壁。  3.病因治疗  如积极治疗上呼吸道感染,避免便秘与排尿困难,防止病情复发。  腹直肌自发性破裂-预防  注意预防上呼吸道感染,避免便秘与排尿困难,防止病情复发。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 腹直肌触及边界不清的固定包块什么原因?
    黄勇踊

    “你好,上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴恶心,偶有呕吐,大、小便正常。查体下腹有肌紧张,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。”[详细内容]

  • Q: 腹直肌触及边界不清的固定包块做什么检查?
    郑英

    “你好,腹直肌触及边界不清的固定包块需要做的检查项目有:询问病史,详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。临床特点是下腹剧痛并渐向腹中线扩散,下腹肌紧张及边界不清的固定包块。”[详细内容]

  • Q: 腹直肌触及边界不清的固定包块是什么?
    李凤仙

    “你好,腹直肌触及边界不清的固定包块一般来说有几种可能,上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等都有可能引起腹直肌触及边界不清的固定包块,建议到医院做检查在确定具体情况。”[详细内容]

  • Q: 腹直肌触及边界不清的固定包块怎么办?
    姚乐申

    “这个部位如果长肿块的话,有可能会是纤维瘤或者是神经鞘膜瘤之类的肿物,一般来讲还是良性的可能性大,你可以先做一个彩超,初步判断一下是什么性质的东西?如果说实在很难鉴别,可以考虑做一个小手术,把它切掉,给达到了一个治疗目的,”[详细内容]

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