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环状肉芽肿

环状肉芽肿(granuloma annulare)是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害，发生于真皮或皮下组织，以环状丘疹或结节性皮损为特征。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　病因不明，可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等有关。有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体，还有人用直接免疫荧光法、巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究，提示迟发性变态反应在发病机制中起重要的作用，但抗原性质尚不清楚;有人用荧光抗体检测到血管壁、表皮真皮交界处有 IgM、C3沉积，说明本病与血管炎有关。对环状肉芽肿和糖尿病之间的关系已有广泛的研究，有报道21%的播散性环状肉芽肿和10%的局限性环状肉芽肿患者患有糖尿病，有些患胰岛素依赖性糖尿病和局限性环状肉芽肿的患者HLA-B8检出率增加，部分环状肉芽肿患者HLA-A31和B35增高。 查看详细内容>>

　　儿童及青年患病较多，女性是男性的2～3倍。好发部位为四肢远端的伸侧，以手背、前臂尤为多见，除粘膜外，任何部位都可受累。典型皮损开始为较小的、光滑质硬的丘疹组成，可为正常肤色、淡红色或紫色，逐渐皮损中心消退，周围成环状、匐行状或弓形，直径为1cm～5cm，有时更大，数目一或几个;无自觉表现，有时可有轻度瘙痒。本病一般为自限性，多数在2年内自然吸收，有的可长达25年，本病复发率较高，40%患者在原处复发，但复发的皮损消退较快。 查看详细内容>>

　　由于环状肉芽肿的临床类型很多，须结合病理确定诊断。本病应和类脂质渐进性坏死、结节病、体癣、扁平苔藓、持久性隆起性红斑和传染性软疣等疾病进行鉴别。　　特殊临床类型：　　1)巨大型环状肉芽肿：单发，浸润较深，呈持久性环状红斑或环状扁平苔藓样改变。　　2)皮下结节型环状肉芽肿：好发于下肢及臀部，多见于儿童，浸润较深，呈紫红色或淡红色的皮下结节，但结节中央可发生溃疡。　　3)穿通性环状肉芽肿：好发于手背及四肢，皮损中央常见脐凹，似传染性软疣样皮损，与季节有关，夏季可加重。　　4)播散型环状肉芽肿：好发于腕、前臂，有时可泛发于全身，但不累及头皮及掌跖，多表现为1mm～2mm大小、肤色、圆形丘疹，可孤 查看详细内容>>

　　许多轻症环状肉芽肿患者表现不明显且能自然消退，所以无需治疗。有多种治疗方法可供选择，如局部外用药、激光、冷冻、手术切除以及用1%普鲁卡因或糖皮质激素(曲安西龙注射液)局部注射或用注射针头在皮损部位行划痕疗法等;对播散性环状肉芽肿可选用口服氯喹、维生素E、苯丁酸氮芥、已酮可可碱等，另外可用环孢素、碘化钾、氨苯砜和大剂量烟酰胺等治疗，维A酸(异维A酸或阿维A酯)在一些患者也有效;口服糖皮质激素有一定疗效(由于环状肉芽肿患者有可能发生糖尿病，故全身使用糖皮质激素可能使糖尿病的治疗复杂化)。 查看详细内容>>

　　环状肉芽肿的治疗：　　环状肉芽肿通常不需治疗就可痊愈。涂敷皮质类固醇霜剂防水绷带包裹，用含皮质类固醇的胶布敷贴或注射皮质类固醇都有助于皮疹消退。　　1.局部治疗：X线、冷冻、激光、糖皮质激素外用（封包）或皮损内注射均可选用，其中以后者的疗效最佳。　　2.全身治疗：烟酰胺、异维甲酸、水杨酸盐、氯磺丙舒、碘化钾、甲状腺素、阿司匹林、潘生丁、氨苯砜、抗疟药、苯丁酸氮芥（小剂量）、己酮可可碱（pentoxifylline）和糖皮质激素均有一定的疗效。亦可内服氯喹、维生素E、皮质激素。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 环状肉芽肿注意什么
梁琳
“患者肉眼肿胀的话是需要你及时进行改善的，他身体本身如果是出现这种变化，时饮食需要您及时进行恢复和治疗，因为当时他本身如果是出现了这种疾病，反应得不到很好的恢复时，对于身体本身来说也是会产生很大的影响。另外在饮食方面要注意”[详细内容]
Q: 怎样治疗环状肉芽肿
张震
“首先对于环状肉芽肿的患者所形成的病理改变，临床上要根据所出现的症状，而且对于目前的病情来说，如果反复的导致疼痛或感染的情况，或者目前已经导致了局部的瘢痕或者狭窄，临床上会给予相关的手术的方法，将其彻底切除，但是一定要做好”[详细内容]
Q: 环状肉芽肿怎么治疗
陶亮
“环状肉芽肿一般可以通过湿敷，手术等方式进行治疗，环状肉芽肿是由于各种原因引起肛门部位出现肉芽性肿胀，如果患者症状很轻，可以进行高渗盐水湿敷，肉芽组织过多或已经影响正常工作与学习，建议患者进行手术治疗。”[详细内容]

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