- 类风湿结节
类风湿关节炎的关节外表现，结节中心是纤维素样坏死组织和含有IGG的免疫复合物的无结构物质，周围是成纤维细胞，外周浸润着单核、淋巴及浆细胞，形成典型的肉芽组织。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
类风湿结节多发生在受压力的皮下，此为关节外典型的增殖性病变。以往认为类风湿结节是由中心坏死层围绕以炎症细胞及胶原组织，在外层血管周围有单核细胞浸润的三层组成。 但在电子显微镜下观察到类风湿结节由五层组成：①坏死中心：由炎症细胞和纤维素组成。②类纤维素层。③巨噬细胞层。④单核细胞层。⑤最外层血管周围有免疫复合物沉积和慢性炎症反应。类风湿结节在RA发病和疾病过程中起什么作用尚不清楚。但它常与严重的RA同时出现，已引起人们的重视。 查看详细内容>>
类风湿结节：多见于关节突起部及经常受压处，无明显压痛，不易活动。类风湿结节也可发生在内脏，心包表面、心内膜、中枢神经系统、肺组织及巩膜等。 1.常规检查： （1）血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。 （2）急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C-反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。 2.自身抗体： （1）类风湿因子（RF）：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并与病情和关节外表现相关。 （2）抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）：抗瓜氨酸化蛋白抗体是一类针对含有瓜 查看详细内容>>
关节表现 类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见；同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的“天鹅颈”及“钮扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。 关节外表现 1.类风湿结节：多见于关节突起部及经常受压处，无明显压痛，不易活动。类风湿结节也可发生在内脏，心包表面、心内膜、中枢神经系统、肺组织及巩膜等。 2.血管炎：可影响各类血管，以中、小动脉受累多见。可表现为指端坏疽、皮肤溃疡、外周神经病变、巩膜炎等。 3.心脏：心包炎、非特异性心瓣 查看详细内容>>
一般治疗 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。 药物治疗 方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。 （1）非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。 （2）抗风湿药（DMARDs） 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢 查看详细内容>>
类风湿关节炎无有效的预防方法，重在早期诊断早期治疗，以免延误病情。一旦诊断了类风湿关节炎，应减少或避免加重因素。 疾病护理 类风湿关节炎患者应戒烟、避免受凉，要适当的锻炼，最大程度的改善和保存受累关节的功能，降低残疾的发生。用药过程中要密切监测病情变化，定期复查血常规、肝肾功能。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
更多>>医患问答
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Q:
类风湿引起的肺部结节为什么
聂邯洛
“类风湿引起的肺部结节，首先需要排除是否有肺部的本身疾病，对于类风湿引起的肺部结节，可以定期复查，同时，需要使用非甾体类药物以及糖皮质激素来进行治疗类风湿的症状，同时需要注意保暖，保持良好的生活习惯”[详细内容]
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Q:
类风湿手掌出结节是怎么回事
段婷
“类风湿手长出结节这个也是类风湿性疾病的一种表现，主要是因为，类风湿会导致局部的血液循环不好关节摩擦可能会出现类风湿结节。建议要积极的治疗急性阶段，可以进行理疗热敷，适当的按摩，可以帮助缓解。”[详细内容]
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Q:
为什么类风湿关节炎会长结节
赵加
“指导意见：类风湿关节炎长结节与炎症有关系，此外与血流不通畅，血瘀也可能有关系。治疗患处长结节可以针灸疗法，按摩疗法，热敷。类风湿关节炎没有特效药物可以根治。平时要注意保养，不要受风寒湿。”[详细内容]