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阑尾周围脓肿

阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果,由于粘连过多,手术操作难而阑尾不易切除,且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散,传统意义上多行保守治疗或脓肿引流,但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解,需时间较长,轻者常有持续性后遗症和疾病,重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿,化脓性门静脉炎等严重并发症。 急性阑尾脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一,急性阑尾炎未及时治疗,阑尾有渗出、坏死、穿孔时,网膜与附近肠管会趋向阑尾形成包围,胀肿并不是一个腔隙的积脓,常是一个炎性团块的网膜和小肠,患者多寒战、... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔 如果此过程进展较慢 大网膜可移至右下腹部 将阑尾包裹并形成粘连 形成炎性肿块或阑尾周围脓肿 阑尾周围脓肿主要是气滞、血瘀,瘀久化热或瘀积成块,是阑尾周围受感染而发生的症状之一,是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果。 查看详细内容>>
  “转移性右下腹痛,伴发热、有恶心、呕吐等消化道症状,既往无特殊病史;右下腹局限性肌紧张,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),右下腹触及包块,质中,边缘光滑,界限不清,压痛(+),移动性浊音(-),肠鸣音3~4次/min,结肠充气试验和闭孔肌试验均阳性;辅助检查:血常规,胸、腹部透视未见异常;B超示:右下腹混合性占位可能。初步诊断为:急性阑尾炎(阑尾周围脓肿)。若取右下腹麦氏切口拟行阑尾切除术,保护切口,探查见包块,与大网膜、肠系膜粘连包裹,用手指在直视下仔细钝性分离粘连,见包块内有淡黄色粘稠脓液流出,量约 10ml,吸净脓液,包块内见阑尾呈暗褐色,化脓穿孔,阑尾根部充血肿胀。   阑尾周围脓肿 查看详细内容>>
  1 结核性腹膜炎并发不全肠梗阻 有类似阑尾炎或阑尾周围脓肿时的临床表现,如慢性腹痛、腹胀、阵发性腹痛,合并混合感染时更像急性阑尾炎的腹部体征。如果仔细询问病史和查体会发现既往有盗汗、乏力、腹痛位置不固定、腹部压痛位置不确切现象,此时应该想到结核性腹膜炎的可能,需要借助X线胸部摄片、腹穿加以排除。   2 急性盆腔炎,右侧卵巢囊肿蒂扭转 被初诊为急性阑尾炎的女性患者,应设法排除一些妇科病的可能,月经异常、白带异味、耻骨联合上压痛牵涉到右下腹时应想到妇科病的可能,需要妇科会诊,借助必要的辅助检查排除妇科病。   3 胃溃疡并发胃穿孔 空腹胃穿孔,穿孔被食物残渣堵塞,穿孔较小时,6~12 h 后 查看详细内容>>
  1、增强体质,讲究卫生。平日应积极参加体育锻炼和体力劳动,可增强体质,提高胃肠道功能,提高机体抗病力,这对于预防阑尾炎来说是必要的。   2、注意不要受凉和饮食不节。饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻,避免过食刺激性。   3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。   但是,应当避免重体力劳动和剧烈活动。过度疲劳和身体强烈动作都是阑尾炎的诱因,尤其是在饱腹时暴急奔走。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 阑尾周围脓肿可以切除阑尾吗
    张震

    “通常阑尾周围脓肿不急于切除阑尾。阑尾周围脓肿是急性阑尾炎发病后,阑尾被大网膜和周围组织包裹粘连,形成炎性肿块或脓肿。在这种情况下,阑尾及其周围组织处于严重的炎症、充血、水肿状态,周围组织粘连紧密。此时若强行切除阑尾,手术”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿用什么药
    郭庆渠

    “阑尾周围脓肿的患者,在目前临床上首先会根据相关的病情症状确诊后快速抗感染控制目前的病情,首先会选择敏感有效的抗生素,抗感染治疗时机快速的缓解。如果目前的病情不能得到快速缓解的情况下,建议及早通过手术来有效的改善,避免出现”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿的可能性
    韩文丽

    “你好,根据描述的情况以及检查结果显示,如果目前考虑阑尾周围脓肿,目前腹痛症状不是很严重的话,建议先进行保守治疗,静脉输液控制感染,炎症消退后,疼痛会逐步缓解,一般三个月以后再进行阑尾切除手术。如果腹痛明显加重,医生考虑阑”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿可以切除阑尾吗
    张震

    “通常阑尾周围脓肿不急于切除阑尾。阑尾周围脓肿是急性阑尾炎发病后,阑尾被大网膜和周围组织包裹粘连,形成炎性肿块或脓肿。在这种情况下,阑尾及其周围组织处于严重的炎症、充血、水肿状态,周围组织粘连紧密。此时若强行切除阑尾,手术”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿用什么药
    郭庆渠

    “阑尾周围脓肿的患者,在目前临床上首先会根据相关的病情症状确诊后快速抗感染控制目前的病情,首先会选择敏感有效的抗生素,抗感染治疗时机快速的缓解。如果目前的病情不能得到快速缓解的情况下,建议及早通过手术来有效的改善,避免出现”[详细内容]

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    韩文丽

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