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难治性贫血

难治性贫血,多发生在50岁以上的老年患者,临床以贫血为主,网织红细胞减少,外周血中中性粒细胞和血小板大多也是减少的。周围血中原始细胞极少见,不超过1%。骨髓细胞增生正常或亢进,红系增生多较明显,环形铁粒幼细胞少见,红细胞形态异常多见。粒系和巨核系细胞也有一定形态异常,但通常较轻。骨髓内原始细胞不超过5%。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  MDS可是原发的,即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史,即继发性。在全部急性白血病病例中,仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50%MDS患者可见到特殊的染色体异常。MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化,很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为本病是发生在较早期造血干细胞,受到损害后出现克隆性变异的结果。对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究,提示MDS系由一个干细胞演变而来,故为克隆性疾病。 查看详细内容>>
  本病起病多隐袭,以男性中老年多见,约70%病例50岁以上。儿童少见,但近年青少年发病亦有增加。临床表现多样化,缺乏特殊表现,常以贫血、出血和感染就诊,部分病人可无症状,在体检过程中被发现。  1、贫血:除个别病人外,绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现,如面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。  2、出血:半数以上的患者有出血,但早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,因不严重,很少需特别处理,女性患者也很少出现月经过多;但随疾病发展到晚期,出血趋势加重,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。  3、感染:因粒细胞减少和功能异常导致感染发生,病情初期(难治性贫血,RA)较 查看详细内容>>
  恶性贫血:恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血,在我国比较少见,病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶,使四氢叶酸合成发生障碍的药,如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。  重度贫血:所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白,红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别,年龄,生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同,贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升~31克/升,休息时已感心慌气短。  慢性贫血:慢性感染、炎症及肿瘤性疾病所伴有的贫血通常称为慢性贫血(ACD),是临床最常见的综 查看详细内容>>
  1、注意营养:合理调配饮食,对肉类,蛋类,新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食。  2、忌口,鸡属阳,动风。MDS虚实夹杂,邪毒内壅助火动风之品宜忌。特别是阴虚火旺,出血,痰湿交阻者尤要注意。  3、冬虫夏草炖鸭:冬虫夏草5g,鸭75g,生姜3片,黄酒5g,水200ml,适加盐油调味,文火炖两小时,饮汤食肉。治疗MDS气阴不足,神疲乏力,舌淡红,脉细者。  4、精神调理:肝气郁结与MDS的发病关系密切,有资料提出MDS发病前有长达半年以上的较严重的精神刺激,因此提倡虚怀若谷,胸襟开阔,提高修养,在疾病调制的过程中易非常关键。 查看详细内容>>
得了难治性贫血怎么办
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    “病情分析:您好,正常的血红蛋白数值是120-160,如果你的数值不是很高,一般是没有什么问题的,一般如果此项下降是贫血,需要查明贫血原因治疗,只要不是很高是没有问题的,其他的几项只要红细胞和血红蛋白没有什么问题就没有什么”[详细内容]

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    “治疗MDS,以“急则治标”和“缓则治本”为原则,采用祛邪治标和补虚治本的方法治疗。MDS-RA、MDS-RAS以虚证为主,以补虚治本为主. 本病如治疗不及时或治疗不当会使本病发展成为白血病。要做到早发现、早治疗,可使本”[详细内容]

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    “难治性自身免疫性溶血性贫血的发生有类型有很多,各不同类型之间的病因也有不同,在治疗方面首先要尽量明确相关的病因,进行对因治疗。同时还要根据具体病理类型选择相关的治疗措施,比如温抗体型,自身免疫性溶血性贫血,可以选择糖皮质”[详细内容]

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    “自身免疫性溶血性贫血是临床上见于血液内科的疾病,时所需要温度不同可以分为两种,一种是冷抗体型自身免疫性溶血性贫血一种是温抗体型自身免疫性溶血性贫血,临床上患者可能出现寒战高热,肝脾肿大以及乏力头晕等症状”[详细内容]

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    “自身免疫性溶血性贫血的一线治疗方案是激素,但是难治性的自身免疫性溶血性贫血要考虑到二线方案,利妥昔单抗,应用免疫抑制剂,必要时考虑切脾治疗等等进行一个综合分析,选择方案。”[详细内容]

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