- 胃壁肌层缺损
胃壁肌层缺损大部分都是先天性胃壁肌层缺损，先天性胃壁肌层缺损(congenital defects of gastric musculature)指胚胎发育障碍所致胃壁肌层缺损。先天性胃壁肌层缺损在临床上较少见，是新生儿自发性胃穿孔的最常见病因，其死亡率极高，至今仍在35%～72%。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
(一)发病原因 关于先天性胃壁肌层缺损的病因有如下几种学说。 1.胚胎发育异常 在胚胎发育过程中，胃壁环肌最早发生，始于食管下端，逐渐向胃底和胃大弯部位发展，在胚胎第9周时出现斜肌，最后形成纵肌。如果在某一阶段出现发育障碍就会导致胃壁肌层缺损。 2.胃壁局部缺血 在围产期呼吸障碍、低体温和低氧血症时，婴儿体内可出现代偿性血液重新分布，使大脑和心脏等重要器官血液供应增加，而胃和肠的血液供应明显减少，使胃肠道发生缺血坏死。 3.胃内压增高是促使穿孔的主要因素 新生儿的黏膜下层组织脆弱，弹力纤维欠发达，极易出现胃扩张。如果患儿胃内容物通过延迟，哺乳、吸吮 查看详细内容>>
诊断： 先天性胃壁肌层缺损在穿孔发生前不易诊断，患儿生后一般情况好，无明显前驱症状，有正常排胎便史。常在生后3～5天发病。也有个别病例早至第2天或晚至第8天。起病急，突然出现急腹症表现，拒奶、呕吐、呕吐物为黄绿色或咖啡色、哭声低、精神萎靡、进行性腹胀、呼吸困难、青紫。晚期可出现腹膜炎表现，发热、肠麻痹、脱水、电解质紊乱、休克。体检可发现呼吸急促、肠鸣音消失,腹胀明显、腹壁静脉怒张、腹部、腰部、阴囊皮肤水肿、肝浊音界消失、腹部移动性浊音阳性。穿孔12h左右腹壁可出现紫红、发亮和水肿，轻度肌紧张等腹膜炎表现。腹腔穿刺可吸出气体或脓汁、粪便等。穿孔常发生在生后1周之内，多数在3～5天。 早期新 查看详细内容>>
鉴别诊断：1.新生儿期其他原因所致胃穿孔 溃疡、机械性损伤、肠梗阻等所致的穿孔。 2.胎粪性腹膜炎 患儿常无胎粪，或较少胎粪排出，X线显示肠管粘连，肠腔充气扩张，有多个液平，腹腔内、膈下游离气体较少，胃泡影正常。有时可见钙化影。 诊断： 先天性胃壁肌层缺损在穿孔发生前不易诊断，患儿生后一般情况好，无明显前驱症状，有正常排胎便史。常在生后3～5天发病。也有个别病例早至第2天或晚至第8天。起病急，突然出现急腹症表现，拒奶、呕吐、呕吐物为黄绿色或咖啡色、哭声低、精神萎靡、进行性腹胀、呼吸困难、青紫。晚期可出现腹膜炎表现，发热、肠麻痹、脱水、电解质紊乱 查看详细内容>>
对于医生而言，所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状，而对于患者，则应注意保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能最大程度上的预防溃疡的发作。具体而言，应注意如下几点： 1.调整心态，注意休息，避免过度焦虑与劳累; 2.戒烟戒酒，饮食规律，不宜过量; 3.避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒等; 4.少食过甜及过酸的食物及水果，如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子;5.少食易胀气的食物，如淀粉含量较高的红薯，藕，土豆等。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
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Q:
先天性胃壁肌层缺损怎么回事呢？
林乐得
“你好，这个先天性胃壁肌层缺损较少见，常在发生胃穿孔后才就诊，大多于生后3～5天即发生穿孔，主要见于新生儿早期，且多发生于早产儿，建议积极治疗，在治疗的同时建议做好自身的保养，适当运动。”[详细内容]
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Q:
先天性胃壁肌层缺损的病因
“你好，先天性胃壁肌层缺损指胚胎发育障碍所致胃壁肌层缺损。发病原因是胚胎发育异常在胚胎发育过程中，胃壁环肌最早发生，始于食管下端，逐渐向胃底和胃大弯部位发展，在胚胎第9周时出现斜肌，最后形成纵肌，如果在某一阶段出现发育障碍”[详细内容]
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Q:
先天性胃壁肌层缺损是怎么回事呢？
许乐
“胃壁共分4层分别为粘膜层，粘膜下层肌层和浆膜层，胃壁肌层缺损处仅有黏膜层，粘膜下层和浆膜层，胃壁肌层缺损大部分为先天性胃壁肌层缺损，是指胚胎发育障碍所致的胃壁肌层缺损，建议去正规医院进一步检查。”[详细内容]