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脱水

脱水是指细胞外液减少而引起的一组临床症候群。脱水指人体由于病变,消耗大量水分,而不能即时补充,造成新陈代谢障碍的一种症状,严重时会造成虚脱,甚至有生命危险,需要依靠输液补充体液。根据其伴有的血钠或渗透压的变化,脱水又分为低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠;高渗性脱水即细胞外液减少合并高血钠;等渗性脱水即细胞外液减少而血钠正常。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  脱水的原因:  病因分类  引起体液丢失或减少的原因很多。一般情况下失水与失钠并存,有的病例失水多于失钠,或失钠多于失水,有的病例在失水失钠的基础上水补充不足或钠补充不足,因而造成多种类型的脱水,并使脱水的情况错综复杂。因此下列造成不同类型脱水的原因不是绝对的不变的。  一、高渗性脱水  (一)水摄入不足  昏迷患者或精神失常患者无渴感,不知要水喝且水摄入不足,或口腔、上消化道病变不能进水,或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。  (二)水需求增加  高热患者或在高温环境下需水量增加,但补充不足。  (三)水丢失过多  1.呕吐、腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充。  2 查看详细内容>>
  脱水的诊断与检查:  一、病史  应注意询问造成体液丢失的各种可能情况,如腹泻、呕吐、各种引流、出汗用尿、失血。渗液、饮食包括水分摄入的情况,必要时要计算每日摄入及排出的液体总量。此外,还应注意询问其体重的变化、饮食习惯及既往史,如头颅有无外伤、神志改变及有无糖尿病史等等。  意识清醒的患者,根据病史、体表症征和体重、血尿测定的情况,较容易作出诊断,但对意识不清或已进入昏迷的患者,易造成诊断困难。尤其是昏迷患者不能述说口渴,索取水喝,鼻饲高蛋白高浓度的流质饮食所致的“高张综合征”或“鼻饲症候群”,由于存在溶质性利尿,患者尿量无明显减少,此时极易造成误漏诊断。  二、体格检查  应注意患者营 查看详细内容>>
  脱水与那些症状混淆?  脱水的鉴别诊断:  脑细胞脱水:细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时,可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷,甚至导致死亡。属于高渗性脱水。脑体积因脱水而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。脑细胞脱水,则表现意识障碍,烦躁,颈强直,严重时出现角弓反张、肌震颤、局部或全身抽搐。甚至留有后遗症。脑组织中毛细血管内皮细胞与脑细胞紧密相连,血、脑之间几无间质存在,脑细胞脱水时,水直接流入血循环。由于脑组织密闭在颅腔内,脑细胞皱缩可使颅压降低,而心脏泵血压力未变,结果可致脑血管扩张,严重时可引起 查看详细内容>>
  预防  ①平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。  ②戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。  ③加强体育锻炼,增强体质。  治疗  对症治疗、对因治疗、支持治疗等。 查看详细内容>>
  脱水的缓解方法  1、在炎热天气里运动易导致脱水和热疾病。无论对于运动员还是普通人,任何可能导致出汗的活动,都须注意补液,以保障健康。运动前、中、后尽可能饮用足够的液体。尽量选择含有适量糖份与电解质的运动饮料。  2、应防治原发疾病,防止某些原因的作用。高渗性脱水时因血钠浓度高,故应给予5%葡萄糖溶液。高钠血症严重者可静脉内注射2.5%或3%葡萄糖溶液。 查看详细内容>>
得了脱水怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 高渗性脱水白细胞升高的原因
    张震

    “患者如果是出现高热大量出汗,呕吐腹泻等原因,会导致高渗性脱水细胞,外液量及细胞内液量均减少,合并高血钠。由于患者体液量丢失过多,会出现血液浓缩,粘稠度增大,白细胞升高。实验室检查会出现红细胞计数,白细胞计数,尿比重有变化”[详细内容]

  • Q: 感冒脱水休克的原因
    马晓斌

    “对于感冒的患者来说,目前出现脱水休克的情况下,主要还是因为相关的感染性改变所引起的,尤其是在感冒所诱发的基础上所形成的相关代谢异常的改变,所以要通过病情的症状结合有效的检查,对病情及时确诊和判断,并给予快速的补水,抗感染”[详细内容]

  • Q: 低渗性脱水为什么先盐后糖
    郭庆渠

    “脱水从表面意义上就是水分的减少,身体是由多细胞组成的,但是脱水的原因分为很多种,规距原因选择治疗方法,针对低渗性脱水应该先盐,后糖因为盐水可以最快速度静点并且快速起到扩容作用,同时开放多个静脉通道儿,塘扩容作用相对较小,”[详细内容]

  • Q: 怎么判断有没有脱水
    杨文青

    “孩子如果是大便次数比较多,而且有哭闹一般有发热,这个考虑可能就是孩子有脱水引发的,孩子如果是出现腹泻的这种情况,要及时的给孩子进行治疗,比如可以贴丁桂儿脐贴或者是喝点蒙脱石散醒脾养儿颗粒,适当的添加一些温开水,只要孩子没”[详细内容]

  • Q: 婴儿拉稀怎么判断脱水
    吴丙美

    “孩子如果是有拉稀,这个可能就是有消化不良或者是有肠炎乳糖不耐受,如果是大便是水状的,排便次数比较多,孩子可能就会出现哭闹,这个可能就会出现脱水要及时的给孩子补充水分。”[详细内容]

  • Q: 如何判断等渗脱水?
    李悦

    “等渗脱水是由于大量的呕吐肠梗阻,烧伤,腹腔感染等一些因素引起的,这些因素导致体液大量的流失。如果是有这些疾病患者出现口不可厌食恶心,全身疲乏无力,眼球下陷,尿量减少,皮肤干燥,就可以初步的判断为等渗脱水,再结合血清钠浓度”[详细内容]

  • Q: 跑肚脱水是不是不好?
    马晓斌

    “根据目前的症状来看出现了腹泻,以及伴随有脱水的症状形成的并发症,应该可以快速的口服补液盐,息相关的液体补充来快速的缓解病情,毕竟在短时间内导致生命危险,而且要选择相关的蒙脱石散以及相关的对症治疗的药物来快速的纠正”[详细内容]

  • Q: 怎么区别等渗高渗低渗脱水
    李渝

    “要想区别的话,主要是在于血清的钠离子浓度,如果是低于130的话,这个有可能是出现了低渗脱水情况,如果是大于150的话是出现高渗脱水情况,如果说是在130~150之间的话属于等渗脱水情况,所以说观察身体的具体情况所产生影响”[详细内容]

  • Q: 宝宝呕吐腹泻老是口渴,是不是脱水的表现?
    王志新

    “那这就是,所以说如果宝宝呕吐腹泻,那你首先要给孩子找到原因,如果大便次数多可以给孩子吃上蒙脱石散,再加上口服补液盐,然后你就尽量给孩子少量多次的喂养,或者是带孩子到医院。”[详细内容]

  • Q: 肺水肿伴发脱水怎么办
    李鹏宇

    “对于肺水肿的患者来说,如果伴发有脱水的情况下,首先考虑目前可能还是因为相关的原发病灶所导致的,所以对于目前的病情来说,通过相关的检查来确定病情的程度,并且可以快速的吸氧来有效的置换除肺泡内的水分,以及同时补充有效的水分,”[详细内容]

  • Q: 腹泻脱水患儿补液的护理措施
    马晓斌

    “对于孩子出现这种情况来说,护理者一定要注意观察孩子的大小便情况。及时的给孩子进行补水,可以给孩子喝一些米汤,面汤,鲜榨蔬菜,水果汁等。同时如果发生孩子大便次数多,甚至成水样有恶臭的情况,需要及时与医生沟通。这种情况说明患”[详细内容]

  • Q: 人脱水了如何处理?
    郭庆渠

    “你好,如果发生脱水后的话,建议您及时的进行补液治疗,同时要查找脱水原因,对症处理,避免体液继续流失,脱水不只是身体水分的流失,体内的钾钠也会丢失的,通常会出现电池电解质紊乱的情况,如果是轻度的话,可以口服一些补液盐来进行”[详细内容]

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