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胸廓异常

胸廓由胸椎,胸骨,肋骨和肋间组织组成。外有胸壁和肩部肌肉,内有胸膜。胸廓上口是由胸骨上缘和第一肋骨组成的环,称胸廓入口,气管食管和大血管均经此口,由颈部通到胸部。胸廓的下口为膈肌所封闭,只有几个裂孔沟通胸腹腔,有些器官由裂孔通过。正常胸廓外形两侧大致对称,成人胸廓前后径较左右径短,两者的比例为1:1.5小儿和老人前后径略小于横径相等。检查时若发现胸廓大小,形态发生明显改变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓异常,因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓异常。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  胸廓形态异常可由于胸内或全身性疾病 引起,也可由于先天性原因所致。   1、.胸廓疾患 常由肋骨,肋软骨,脊柱以及胸壁的急,慢性炎症或肿瘤引起。如肋骨骨折,肋软骨炎,胸椎结核,胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。   2、胸膜疾患 胸腔积液,气胸可使胸廓(患侧)饱满;广泛胸膜粘连,肥厚时则胸廓塌陷;胸膜间皮瘤使胸廓异常饱满。   3、呼吸系统疾病 肺广泛纤维化、肺不张、肺气肿等可使胸廓整体或局部发生畸形、塌陷或膨隆。肺癌可因伴发肺泡张,肺气肿或向胸膜,肋骨转移而继发胸廓畸形。   4、循环系统疾患 心脏扩大,心包积液,主动脉瘤,缩窄性心包炎等均可引起局部胸廓异常。   5、营养缺乏 小儿缺乏维 查看详细内容>>
  一、临床表现   胸廓变小可考虑先天性胸廓畸形,长期卧床的患者,佝偻病以及肥大性腺样体增生症等;胸廓变大者多为桶状胸,见于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿以及老年人和肥胖体型者;胸廓形状的改变可为各种各样,如扁平胸,桶状胸,鸡胸,漏斗胸,胸廓单侧或局限性变形等。   二、实验室检查   血清磷、钙、碱性磷酸酶以及尿中钙,磷含量改变,有助于佝偻病的诊断;呼吸系统疾病引起的胸廓异常者,痰细菌和脱落细胞检查,胸液检验以及活体组织检查等可有相应的改变。   三、器械检查   1、X线检查 胸廓畸形的类型不同而各有特征,桶状胸表现为肋骨呈水平走向,肋间变宽,膈肌低平。扁平胸则胸廓细长,扁平。漏斗胸的 查看详细内容>>
  一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张,肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起。临床表现随原发病不同而不同,气管移向患侧,患侧胸廓变小,脊柱常见健侧侧凸。   胸廓狭窄而扁:常见于少年性椎体骨软骨病,驼背为主要症状,伴脊柱强直。颈常屈曲、肩下垂、肩胛骨突出。   胸廓变形:睡觉时打鼾让呼吸道狭窄,呼吸阻力增加,因此就会用力吸气,使劲牵拉胸廓。此时孩子正处于生长发育期,骨骼比较软,长期这样容易导致胸廓变形。   胸廓畸形:鸡胸是胸前壁呈楔状凸起状如禽类的胸骨,故而得名。漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形,状如漏斗。这是两种常见的胸廓畸形。   胸廓也有塌陷畸形: 查看详细内容>>
 胸廓变小可考虑先天性胸廓畸形,长期卧床的患者,佝偻病以及肥大性腺样体增生症等;胸廓变大者多为桶状胸,见于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿以及老年人和肥胖体型者;胸廓形状的改变可为各种各样,如扁平胸,桶状胸,鸡胸,漏斗胸,胸廓单侧或局限性变形等。 去除病因,根据引起胸廓异常的病因作相应治疗。 查看详细内容>>
  一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大,主要应采取预防措施,以防止其继续发展。如胸廓畸形较严重,尤其是漏斗胸,胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫,甚至引起心脏移位,肺通气功能也受到影响,如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。  通过胸廓望诊对漏斗胸和鸡胸便可作出诊断,为了确定有无手术治疗的指征,还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。漏斗胸和鸡胸合并严重心肺功能障碍的病例并不多见,畸形不严重的幼儿,随年龄增长、身体的发育还可有所矫正。这种情况则不需特殊治疗,可观察到3~5岁以后,并注意对原发病佝偻病的防治。  对严重的畸形,特别是漏斗胸又合并严重心肺功能障碍的病儿,则应给予 查看详细内容>>

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