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胸膜肥厚

胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

这个多考虑是粘连引起的，胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎（无胸腔积液），另一种为渗出性胸膜炎（有胸腔积液）。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜?加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上?故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是不能解决问题的，也不需要什么特殊治疗。因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。 查看详细内容>>

　　临床表现：　　症状各有所异，但是，普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状。临床诊断以胸膜炎病史和影像学表现为主。　　影像学表现：　　局限性的胸膜增厚和粘连，常见于肋膈角处，使肋膈角变钝、变浅或变平。透视下可见该处横膈运动减弱。胸膜亦可有较广泛的层样增厚及粘连，若厚度不大，又位于前胸壁或后胸壁，则可以不引起明显的X线改变，当胸膜增厚达到一定厚度时，则使患侧肺野密度增高，当转至切线位时，可在胸廓内缘和肺野之间有一层边缘清晰的锐利阴影。大量的胸膜增厚和粘连可引起肋间隙的缩小，纵隔向患侧移位，脊柱向对侧侧凸，横隔上升。病变广泛者可使患例肺门上提，气管向患侧移位。另有一种索状胸膜粘连，在气胸和肺受压 查看详细内容>>

　　胸膜粘连：就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。在临床上见到的患者，往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。其临床症状表现各有所异，但是，普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状。　　胸膜转移：主要来源于肺，其次是乳腺，其他常见原发部位有胃，卵巢，胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压，胶体渗透压，毛细血管通透性和胸腔内压力改变，产生胸腔积液――恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。　　胸膜钙化：胸膜腔内有机化的血块或干酪坏死物质等存 查看详细内容>>

　　本病的西医治疗，包括注意休息，对症处理，抗结核治疗，胸腔穿刺抽液等。必要时可选用肾上腺皮质激素(毒性症状严重，胸水较多者)。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。 查看详细内容>>

　　胸膜肥厚是结核性胸膜炎常见的并发症，其发生机制较复杂，包括胸水的形成和吸收情况、细菌的毒力、病人的抵抗力以及治疗方法等。严重的胸膜肥厚将影响病人的肺功能和生活质量，积极预防其发生是临床医生的责任。　　常有一些结核性胸膜炎患者经过治疗后，有胸水吸收不完全，遗留程度不等的胸膜肥厚，导致病人胸痛、胸闷反复发作，甚至影响肺功能。积极预防胸膜肥厚是治疗结核性胸膜炎的重要组成部分。引起病人胸膜肥厚的原因尚不清楚，可能与以下因素有关：病人年龄、就诊时间、胸水性质、是否抽液、是否应用激素、是否应用尿激酶等 .　　及早就诊与正规抗结核治疗是治疗结核性胸膜炎的基础。尽早抽胸水能够迅速改善症状，促进胸水吸收，已 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 右下胸膜肥厚粘连是怎么回事
任毅
“右下胸膜肥厚粘连，在临床上大多是因为发生了肺结核的感染，或者是受到其他炎症的感染，所导致吸收过程当中的临床表现，对于患者所出现的症状，可以通过进一步的影像学检查来判断和确诊，而且应该给予相关的糖皮质激素，或者抗生素的使用”[详细内容]
Q: 右侧胸膜肥厚是怎么回事啊！
冯金周
“你好出现有胸膜增厚的情况下，首先需要观察一下是否有无胸膜炎的情况，如果是由肺部炎症刺激也会引起出现胸膜增厚的情况，对于这种情况下可以做一个胸部的CT来检查一下。积极的选择抗炎的药物来进行治疗，恢复效果才是属于比较明显的。”[详细内容]
Q: 双侧胸膜肥厚粘连怎么回事
蒋庚西
“胸膜肥厚黏连一般是有胸膜炎所致。如果没有疼痛、气喘、发热等症状，一般也没有特殊的治疗措施，但是要定期随访观察，必要时行胸腔镜检查、活检排除胸膜肿瘤等其他疾病。”[详细内容]

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