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下肢肿胀和乏力

下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之一。静脉炎只会造成患者腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来，静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛，造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　髂静脉受压后，受压段静脉壁水肿，管壁增厚呈灰白色。严重长期受压管壁内皮细胞消失，被胶原纤维和结缔组织替代，管腔内形成粘连。粘连结构有三角形、长方形、横膈形及条索状。如果粘连广泛，血流阻力增加，血流缓慢，有可能形成血栓，导致管腔闭塞，外观呈扁条索状。严重的静脉受压或粘连，引起管腔缩小，静脉回流障碍，静脉压升高。静脉压升高会导致下肢肿胀、浅静脉曲张等症状。静脉回流受阻后，逐渐会建立侧支循环。最常见的是盆腔内的静脉从和左腰升静脉。这些侧支静脉从在髂总静脉受阻时起重要的代偿作用。 查看详细内容>>

　　【临床表现及分型】　　Cockett综合症好发于青壮年，年龄多见于20～40岁。持续下肢肿胀和乏力是本病最常见的早期表现。女性患者可以伴有月经延长和月经量增多，以及月经期下肢肿胀等症状。随症状加重，会出现下肢浅静脉曲张，范围广泛，甚至可以达到下腹壁，而且曲张程度重，可以形成经久不愈的溃疡。　　目前根据动脉压迫静脉的方式把本病分为6种类型：　　Ⅰ型：右髂总动脉压迫左髂总静脉;　　Ⅱ型：右髂总动脉压迫下腔静脉远端;　　Ⅲ型：右髂总动脉压迫右髂外静脉;　　Ⅳ型：在腹股沟韧带处左髂外动脉压迫左髂外静脉;　　Ⅴ型：左髂内动脉压迫左髂总静脉;　　Ⅵ型：左髂总静脉被曲张的左髂内动脉压迫。　　【辅助检查】 查看详细内容>>

　　下肢肿胀和乏力的鉴别诊断：　　1、下肢肌肉瘫痪：下肢肌肉瘫痪是脊髓压迫症的症状表现。　　2、下肢无力：下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征 查看详细内容>>

　　下肢深静脉血栓形成不仅可以引发致命性的肺栓塞，而且其后遗症对病人的劳动能力及生活质量有很大的影响，针对有危险因素的病人采用一系列预防措施，能明显降低深静脉血栓的发病率。目前预防下肢深静脉血栓形成的方法主要有2类：药物预防和机械物理方法。　　1.药物预防　　(1)小剂量肝素：肝素具有明确的抗凝作用，在体内及体外均能防止血栓形成，但肝素有引起出血的副作用，术前或术后用肝素，可能造成创面渗血，术中失血加大。鉴于此，目前主张小剂量法，减少出血危险。具体方法是术前2h，肝素5000U皮下注射;术后每隔8～12h，肝素5000U皮下注射。由于人种的不同，我国肝素的用量应适当减小，一般为3000U皮下注 查看详细内容>>

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病因 诊断鉴别 预防治疗

Q: 出现下肢肿胀和乏力的原因是什么？
于晓丽
“你好，髂静脉受压后，受压段静脉壁水肿，管壁增厚呈灰白色，严重长期受压管壁内皮细胞消失，被胶原纤维和结缔组织替代，管腔内形成粘连就会造成下肢肿胀和乏力。”[详细内容]

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