- 幽门狭窄
幽门狭窄是由于幽门括约肌高度肥厚增生，硬似软骨，形如橄榄，幽门管严重狭窄，产生明显的机械性梗阻症状，多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻症状。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
幽门狭窄是新生儿比较常见的腹部畸形，男婴居多，男与女之比约为10：1。由于食物通过困难，患儿营养将发生严重障碍，如不治疗，可导致死亡。本病发生的原因，迄今尚无满意解释，目前认可可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺如，致使幽门括约肌松弛不良，引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。 查看详细内容>>
多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现：a.反胃和呕吐，食后立刻或10分钟后发生，呕吐为喷射性，吐出物不含胆汁，早期病例表现为溢乳。b.可见从左肋下向右移的胃蠕动波，至右上腹始消失。c.幽门肿块，约90%病例，可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间)，能触得一个2×1cm大小、边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑的肿块，检查最好在病儿熟睡或吸乳时进行。d.钡餐检查，将钡混合于乳内，食后透视，可见胃扩张下端呈圆锥形，有强而深的蠕动波，在幽门部突然消失，很少钡剂进入十二指肠内，钡剂通过幽门腔呈细长线状，胃排空迟缓。e.B型超声波探测，呈现一低回声包块(实质性暗区)，横向扫描时位于胆囊内侧、 查看详细内容>>
应与其他部位梗阻相鉴别。 结肠梗阻：结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现，如便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出：老年人有进行性腹胀和便秘是典型的结肠癌梗阻。正常人有10%～20%回盲瓣功能不全，部分结肠内容物可返流入回肠致小肠扩张、积气、结液，易误诊为低位小肠梗阻。若回盲瓣功能良好，回盲部与梗阻部位之间形成闭襻肠段;此时，回肠内气、液不断进入结肠，使结肠膨胀，腹胀明显，完全停止排气及排便，但仍可无呕吐。检查时除腹胀外，可见 查看详细内容>>
幽门狭窄的一般性治疗和预防： 经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者，应予手术治疗。多采用右上腹部横切口，剖腹后纵行切开幽门的环状肌而不切破粘膜，然后分开切断的肌肉环、使粘膜从创缘中突出，从而扩大幽门口、解除梗阻。术中注意肿块上切口的远端不要超过十二指肠，以免切破造成十二指肠瘘。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
- 肠梗阻 内科 肠鸣 腹肌紧张 腹膜刺激征 粪样呕吐物 呕吐 气过水声 腹痛 腹胀 腹痛伴恶心、呕吐 急腹症 排气障碍 肠鸣音亢进 便秘伴腹部包块 便秘伴剧烈腹痛 胃肠动力差
- 大肠梗阻 内科 肠鸣 腹肌紧张 腹膜刺激征 粪样呕吐物 呕吐 气过水声 腹痛伴恶心、呕吐 停止排气 腹痛 腹胀
- 黄疸 内科 钝痛 高热 寒战 肝掌 恶心 粪便中排出的粪胆原增加 肝功能受损 肝脏肿大 消化不良 蜘蛛痣 皮肤呈浅黄或深金黄色 手掌呈黄色 皮肤呈黄绿或绿褐色 皮肤瘙痒 食欲减退 腹痛
- 粘连性肠梗阻 内科 肠鸣 腹肌紧张 腹膜刺激征 粪样呕吐物 呕吐 气过水声 低热 腹膜炎 腹痛
- 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征 内科 嗳气 恶心 腹部不适 上腹部疼痛 胀感 十二指肠扩张 上消化道出血 水肿 胆汁排泄受阻
- 先天性肥厚性幽门狭窄 内科 抽搐 呼吸浅慢 精神萎靡 拒食 失水 胃扩张 溢乳 脱水 幽门狭窄 消瘦 幽门肿块