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卓-艾综合征

卓-艾综合征又称Zollinger-Ellison综合征，1995年由Zollinger和Ellison两人发现，综合征，以严重的消化性溃疡、高胃酸分泌及非β胰岛细胞瘤为临床特征。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

⒈胃窦部G细胞增生原因不明可能是促胃液素分泌失去正常的反馈调节，胃窦部G细胞分泌促胃液素增加，反复发生以致G细胞增生对G细胞的刺激主要是进食后食物中的蛋白质及其消化产物、迷走神经兴奋，刺激促胃液素分泌正常情况下，促胃液素刺激壁细胞分泌胃酸，胃酸达到胃窦部，当pH<3时，可抑制促胃液素分泌这一反馈机制的被打破，致促胃液素不断分泌，一方面G细胞因不断分泌而致增生，一方面促胃液素不断分泌而导致溃疡病发生，且为顽固性溃疡，临床出现ZES，胃窦部当然也可以发生促胃液素瘤，增生的结果终于导致发生促胃液素瘤也是可能的但所占比例很少。⒉胰腺和十二指肠的促胃液素瘤；可以单发在胰腺，也可以胰腺和十二指肠 查看详细内容>>

　　1.定性诊断根据胃液分析与胃泌素测定进行，符合下列标准可考虑本病：①严重的消化性溃疡;②明显增高的基础排酸量>15mmol/h或术后>10mmol/h;③基础血清胃泌素>1000ng/L;④基础血清胃泌素>200ng/L钙激发试验后测定值增高295ng/L或促胰素试验后增高200ng/L　　2.定位诊断通过B超、磁共振成像等明确胃泌素瘤健康搜索的准确位置。　　3.分型为了对ZES有更加明确的认识Zollinger将ZES分为4种类型：　　(1)典型的ZES：有急剧顽固扁鹊网的溃疡病的典型症状，并有腹泻或脂肪泻，多次测定血清胃泌素均有明显增高。　　(2)临界型? 查看详细内容>>

　　卓-艾综合征的鉴别诊断：　　1.消化性溃疡消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见，胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。如出现下列情况应高度怀疑卓-艾综合征：　　(1)十二指肠壶腹后溃疡。　　(2)消化性溃疡经常规剂量的抗分泌药治疗和正规疗程治疗后仍无效。　　(3)溃疡手术治疗后溃疡迅速复发。　　(4)不能解释的腹泻。　　(5)有甲状旁腺或垂体肿瘤个人史或家族史。　　(6)显著的高胃酸分泌和高胃泌素血症。　　2.胃癌本病和卓-艾综合征相似之处是内科治疗效果差以及腹腔内转移，但卓-艾综合征很少合并十二指肠溃疡，也无高胃酸和高胃泌素分泌特征，胃镜活检 查看详细内容>>

　　胃泌素瘤的治疗经历了3个阶段。20年前标准治疗是全胃切除以去除胃泌素的靶器官。以后又采用H2受体阻滞剂和离子泵抑制治疗避免了全胃切除。近10年来由于手术切除率提高，尤其是十二指肠肿瘤发现率增高且十二指肠部位的肿瘤恶性少，转移率低术后疗效较10年前有很大进步。因此目前临床上均主张对局限性肿瘤采有用局部切除的方法而全胃切除可作为次要的治疗手段。　　手术治疗　　根据患者的全身与局部情况选择下列手术方式。　　⑴胃泌素瘤的手术切除：目前应是首选的治疗方法，治愈率可达30%～50%，位于胰头部的肿瘤一般做局部摘除，尾体部的肿瘤可考虑行胰体尾部切除。十二指肠的肿瘤多较小，平均1cm左右，亦可 查看详细内容>>

　　本病预后主要取决于原发部位在胰腺还是在十二指肠。原发于胰的，已如前述，肿瘤较大，肝转移率高。据Orlalf报道，有肝转移者5年生存率约30%而无肝转移者，5年生存率可以高达90%。这些实际上都是位于十二指肠的促胃液素瘤，都是个体小的肿瘤肝转移少。有淋巴结转移并不影响预后Werher等185例的随诊结果无肝转移的15年生存率可达83%，有肝转移的10年生存率为30%，这些都比一般消化道恶性肿瘤有肝转移的预后要好。MEN-Ⅰ型的术后生存率也取决于有无肝转移，无肝转移的10年生存率可达90%有肝转移则远低于此，约30%。有报道全胃切除术的病人，5年生存率可达55%，10年生存率为42%，所以本病 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 卓－艾氏综合征检查需要花多少费用
王洪华
“那您的这种情况有一些病情那你去医院检查，具体的费用每个医院的标准也不一样，所以说检查的项目也有一定的差别，你需要配合线下医生检查，但是一般的检查费可能都需要几千块钱，或者是说你需要咨询一下你所检查的医院的这种情况”[详细内容]
Q: 总是腹痛，偶尔伴有腹泻，检查是卓-艾综合征，这个病严重吗？
高福生
“桌艾综合征它是胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起的，特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性，难治性消化性溃疡，桌艾综合症并不是癌症，消化性溃疡的症状最为常见，对于治疗溃疡药物反应比较差，桌艾综合症，按溃”[详细内容]
Q: 卓－艾氏综合征需要做哪些检查？
聂霞
“你好，胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。药物治疗抑制胃酸（见消化性溃疡），化疗。手术治疗药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。”[详细内容]

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