病毒性肝炎要做哪些检查呢?

更新时间:2024-06-10

由于病毒性肝炎的危害性较大，人们在生活中必须重视疾病，不然会造成病情加重，发展为肝硬化，甚至是肝癌，患者可每年做检查诊断肝功能异常，那么病毒性肝炎要做哪些检查呢?检查疾病的项目有很多，下面为大家详细的介绍。

1.肝功能检测

（1）血清酶学检测

丙氨酸氨基转移酶（ALT）在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急性肝炎阳性率达80%～100%。门冬氨酸氨基转移酶（AST）在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。AST 80%在肝细胞线粒体内，一般情况下，肝损伤以ALT升高为主，若血清AST明显增高，常表示肝细胞严重坏死。

线粒体中AST释放入血，血清转氨酶增高的程度大致与病变严重程度相平行，但重症肝炎时，可出现胆红素不断增高，而转氨酶反而下降，即胆酶分离，提示肝细胞坏死严重。

（2）血清蛋白检测

临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标，慢性肝炎肝硬化时，常有血清白蛋白下降，球蛋白水平升高，且以Γ-球蛋白升高为主。

（3）血清胆红素检测

肝脏在胆红素代谢中有摄取转运，结合排泄的功能，肝功损伤致胆红素水平升高，除淤胆型肝炎外，胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。

（4）凝血酶原时间（PT）

能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况，肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关。

2.肝炎病毒标志检测

（1）甲型肝炎

急性肝炎患者，血清抗-HAVIGM阳性可确诊为HAV近期感染，抗-HAV-IGG阳性提示既往感染且已有免疫力。

（2）乙型肝炎

①HBSAG与抗-HBS，HBSAG阳性示HBV目前处于感染阶段，抗-HBS为免疫保护性抗体阳性示已产生对HBV的免疫力。