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耳鸣
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耳鸣的病因

更新时间:2013-05-09

现代生活中,耳鸣不只是发生在老年的身上,现在的年轻人耳鸣的人数也占很多。这是一个无法不能直视的问题,耳鸣产生的原因有很多种。下面由小编为大家讲解何为耳鸣。

病因

外界声音传进入耳最终达到听觉中枢大皮质所感知,有赖于以下三个环节:

一是中耳传音结构的阻抗匹配作用;

二是内耳听觉感受器将声能转变成神经冲动;

三是从耳蜗神经核经脑干至领叶听皮层的神经传导畅通。

这三个环节的任何一处发生故障均可产生耳鸣。

从原因和解剖上,可将耳鸣分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣两大类:

1.耳源性耳鸣 临床上耳源性耳鸣占耳鸣病人的绝大多数,常有耳聋

(1)传音结构病变:包括外耳及中耳的病变,如外耳道炎、耵聍栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症等。此类病变耳鸣为低调性伴传导性聋,耳镜检查可发现病变。咽鼓管异常开放者,其鼓膜随呼吸扇动,产生随呼吸同步的吹风声。检查时见鼓膜松弛,随呼吸扇动,声阻抗可帮助诊断。

(2)耳蜗病变:病变涉及内耳迷路,常见的有噪音性聋、老年性聋、药物中毒性聋、突发性聋、梅尼埃病、病毒或细菌性迷路炎及骨迷路病变等。一般有明显的病史,检查为感音性耳聋,耳鸣与听力损失最大的频率接近,多为高音调耳鸣,是耳鸣比较严重和多见的原因。

(3)蜗后病变:包括内听道及脑桥小脑角病变,如听神经瘤、脑膜瘤、胆汁瘤、血管异常或:Hunt综合征等。听神经瘤除一侧耳聋及耳鸣外,多伴有同侧三叉神经麻痹及前庭功能丧失。Hunt综合征为突发性面瘫,耳带状疱疹,有时伴耳鸣、耳聋。此类病变引起的耳鸣,多有蜗后性聋。

2.非耳源性耳鸣 泛指一切不伴耳聋或听觉器官疾病引起的耳鸣。

(1)中枢神经系统病变:包括从脑干到听皮质通路的病变,如多发性硬化、脑瘤、脑血管病变、脑炎及脑外伤等。此类病变引发的耳鸣发生率也较高,脑外伤、脑膜炎、多发性硬化常后遗耳鸣耳聋,且十分令人烦恼。

(2)心血管病变:亦属常见的耳鸣原因之一,耳鸣常呈搏动性,其中约有10%为高血压。贫血者因心脏输出量增加而搏动性耳鸣,有时可为持续的嗡嗡声,这可能与中枢或内耳供血不足有关:动脉粥样硬化伴血管栓塞者,亦可出现耳鸣。

(3)代谢性疾病:甲状腺功能低下或功能亢进均可引起耳鸣。糖尿病引起的耳鸣发生率很高:高血脂伴血管阻塞及感音性聋者,其耳鸣的发生率高于常人。有报道,维生素缺乏亦可发生耳鸣。

(4)颈部病变:见于颈动脉瘤、颈动脉受压或狭窄、颈静脉球体瘤、颈椎病所致的耳鸣,常为同侧低调耳鸣,可与心脏搏动一致,有时在颈部可听到血管杂音,这种杂音可在压迫颈动脉时而暂时消失。

(5)耳周围器官病变:见于耳附近的肌群抽搐,如咽鼓管肌群或腭肌阵挛,引起耳内“克搭”、“克搭”的响声,病人和检查者均可听到。另外,颞下颌关节病变或咬合不全,有时也可引起耳内弹响声。

(6)神经症和精神病:常见神经衰弱病人,诉耳鸣且多伴有记忆力减退、失眠头昏、腰酸、乏力等症状,但查体及听力检查均无异常发现。

直视耳鸣问题,生活节奏不能太快。要学会合理调理自己的身体,看了上述的病因,我想大家都明白耳鸣为什么会产生了吧。耳鸣是现代生活中普遍存在的病症,不可忽视,因为它影响你的生活。

审编医生
张家奎耳鼻喉科 主治医师 医院:山东省文登整骨医院

主治疾病:扁桃体炎,过敏性鼻炎,咽炎,眩晕,中耳炎,声带息肉...详情>

耳鸣相关问答

耳朵里像堵了东西一样 病情分析:你好,从你描述的这个情况来看,考虑你这是属于中耳炎的表现,指导意见:建议你的这个情况,可以口服一些消炎的左氧氟沙星配合外用氧氟沙星滴耳液进行治疗,会有一定效果,
耳朵里像似湿疹,很痒是怎么回事 病情分析:外耳湿疹湿疹由于受由于化学物质、点耳药物或耳疖肿及耳炎脓汗刺激引起身体过敏反应!指导意见:很可能外耳道受到真菌感染导致耳痒!服用一些制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑做抗真菌治疗!
我耳朵里像出了湿疹,很痒 你好,根据您的描述,耳朵上出了湿疹很痒。考虑是湿热引起的。建议您口服龙胆泻肝片,局部使用优卓软膏涂抹进行治疗,必要的时候口服氯雷他汀片,平时要饮食清淡,避免辛辣刺激性的食物。